Bạn đang xem bài viết U Xơ Tử Cung (Nhân Xơ Tử Cung) Là Bệnh Gì? được cập nhật mới nhất trên website Zqnx.edu.vn. Hy vọng những thông tin mà chúng tôi đã chia sẻ là hữu ích với bạn. Nếu nội dung hay, ý nghĩa bạn hãy chia sẻ với bạn bè của mình và luôn theo dõi, ủng hộ chúng tôi để cập nhật những thông tin mới nhất.
U xơ tử cung (nhân xơ tử cung) là bệnh gì?
U xơ tử cung hay còn gọi là nhân xơ tử cung. U xơ hoặc u cơ trơn, là các khối u lành tính phổ biến, thường xảy ra ở trên hoặc trong thành cơ tử cung. U xơ được hình thành khi một tế bào cơ trơn phân chia nhiều lần và phát triển thành một khối vững chắc, đàn hồi, tách khỏi phần còn lại của thành tử cung. Chúng có thể phát triển thành một khối hoặc nhiều khối với các kích cỡ dao động từ 1mm đến 20mm. Có bốn loại như sau:
U xơ dưới thanh mạc: phát triển từ tử cung và hướng ra phía ngoài
U xơ trong vách: loại u này phát triển từ trong thành tử cung và có thể làm cho tử cung to lên
U xơ dưới niêm mạc: đây là loại u phát triển trong nội mạc tử cung và có thể ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt của bạn, do đó dẫn đến vô sinh và sẩy thai
U xơ tử cung có cuốn: loại u này tách ra khỏi tử cung nhưng vẫn còn dính bởi 1 cuống nhỏ.
Khối u nhỏ sẽ không gây ra triệu chứng nhưng khối u lớn có thể gây mất máu và làm người bệnh chảy máu nhiều hơn trong kỳ kinh nguyệt. Khối u lớn sẽ gây áp lực lên bàng quang và làm cho bụng người bệnh to ra như đang mang thai.
Triệu chứng thường gặp
Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh u xơ tử cung (nhân xơ tử cung) là gì?
Rong kinh (kỳ kinh kéo dài) và cường kinh (ra nhiều máu)
Đau hay cảm giác tức ở vùng chậu
Đau khi giao hợp
Đi tiểu thường xuyên do áp lực của u xơ tử cung lên bàng quang
Táo bón hoặc đầy hơi
Bụng to.
Trường hợp có u xơ trong lúc mang thai có thể sẽ gây ra một số biến chứng trong quá trình mang thai. Các khối u sẽ làm bong nhau thai sớm làm cho bào thai thiếu máu nuôi. Các khối u sẽ làm dịch chuyển vị trí của bào thai, làm cho người mẹ khó sinh tự nhiên mà phải nhờ vào sinh mổ. Hầu hết các trường hợp u xơ khi mang thai vẫn có quá trình phát triển thai bình thường. Tuy nhiên, các khối u sẽ lớn nhanh hơn trong lúc mang thai.
Bạn có thể gặp các triệu chứng khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các dấu hiệu bệnh, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.
Khi nào bạn cần gặp bác sĩ?
Tuy u xơ là khối u lành tính, nhưng nó có thể gây khó chịu trong sinh hoạt hằng ngày và trong trường hợp xấu có thể gây xuất huyết. Nên gặp bác sĩ nếu bạn:
Đau vùng chậu không giảm
Rong kinh hoặc thống kinh
Rỉ máu hoặc chảy máu ngoài kỳ kinh
Đau khi quan hệ
Tử cung và bụng lớn lên
Tiểu khó.
Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nêu trên hoặc có bất kỳ câu hỏi nào, xin vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ. Cơ địa mỗi người là khác nhau. Vì vậy, hãy hỏi ý kiến bác sĩ để lựa chọn được phương pháp thích hợp nhất.
Nguyên nhân gây bệnh
Nguyên nhân gây ra bệnh u xơ tử cung (nhân xơ tử cung) là gì?
Các bác sĩ vẫn chưa tìm ra nguyên nhân gây bệnh chính xác. Bác sĩ không bao giờ tìm thấy u xơ tử cung ở phụ nữ trước tuổi sinh sản và bệnh thường gặp hơn ở phụ nữ mang thai. Sau khi mãn kinh, có rất ít trường hợp phụ nữ mắc bệnh u xơ tử cung.
Tuy nhiên, vài yếu tố có thể kết hợp với nhau để gây ra bệnh:
Thay đổi di truyền: nhiều u xơ mang sự thay đổi gen khác với tế bào cơ tử cung bình thường. Có bằng chứng cho thấy rằng u xơ có xu hướng xảy ra theo gia đình và trẻ sinh đôi cùng trứng có khả năng cùng bị u xơ cao hơn trẻ sinh đôi khác trứng.
Estrogen và progesterone, hai hormone kích thích sự phát triển của nội mạc tử cung trong mỗi chu kỳ kinh nguyệt để chuẩn bị cho sự mang thai, dường như đã góp phần thúc đẩy sự phát triển của u xơ. U xơ có nhiều thụ thể estrogen và progesterone hơn các tế bào cơ tử cung bình thường và có xu hướng teo lại sau mãn kinh do sự suy giảm hormone.
Các yếu tố tăng trưởng khác. Các yếu tố giúp cơ thể duy trì nội môi, chẳng hạn như yếu tố tăng trưởng giống insulin, có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của u xơ.
Nguy cơ mắc bệnh
Những ai thường mắc bệnh u xơ tử cung (nhân xơ tử cung)?
Khoảng 60% phụ nữ trên 50 tuổi mắc phải u xơ tử cung. U xơ phổ biến nhất ở phụ nữ trong độ tuổi từ 40 đến 50 tuối. Bạn có thể hạn chế khả năng mắc bệnh bằng cách giảm thiểu các yếu tố nguy cơ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm thông tin.
Những yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh u xơ tử cung (nhân xơ tử cung)?
Có nhiều yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh u xơ tử cung, chẳng hạn như:
Bạn đang ở độ tuổi sinh sản
Mức estrogen của bạn bất thường do bệnh hoặc sử dụng ma túy
Tiền sử gia đình có người mắc u xơ tử cung
Phụ nữ da đen có nhiều khả năng bị u xơ tử cung, bệnh xuất hiện lúc trẻ hơn, có nhiều u xơ hoặc u lớn hơn
Có kinh sớm
Chế độ ăn giàu thịt đỏ và ít rau xanh, trái cây và sữa
Uống rượu, bia.
Điều trị hiệu quả
Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ.
Những kỹ thuật y tế nào dùng để chẩn đoán bệnh u xơ tử cung (nhân xơ tử cung)?
Bác sĩ sẽ khám vùng chậu. Nếu có triệu chứng của u xơ, bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm sau:
Siêu âm: nếu cần chẩn đoán, bác sĩ có thể chỉ định siêu âm. Phương pháp này sử dụng sóng âm để ghi hình tử cung nhằm xác định chẩn đoán và định vị cũng như đo kích thước u xơ. Bác sĩ hoặc kỹ thuật viên di chuyển đầu dò siêu âm trên bụng (ngả bụng) hoặc đặt nó vào trong âm đạo (ngả âm đạo) để tiến hành lấy hình ảnh tử cung.
Xét nghiệm máu: nếu bạn bị xuất huyết âm đạo bất thường, bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm để khảo sát những nguyên nhân có thể. Chúng bao gồm công thức máu (CBC) để xem bạn thiếu máu do mất máu mạn hay không và các xét nghiệm máu khác để loại trừ rối loạn đông máu hoặc bệnh lý tuyến giáp.
Nếu siêu âm truyền thống không thể cung cấp đủ thông tin, bác sĩ có thể đề nghị các phương tiện chẩn đoán hình ảnh khác, chẳng hạn như:
Cộng hưởng từ (MRI): phương pháp này có thể cho thấy kích thước, vị trí của u xơ, nhận ra các loại u khác nhau và lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp.
Siêu âm tử cung, còn được gọi là siêu âm bơm nước muối, sử dụng nước muối vô trùng để làm rộng buồng tử cung ra, giúp việc ghi hình buồng tử cung và nội mạc tử cung dễ dàng hơn. Xét nghiệm này có thể hữu ích trong trường hợp bạn bị rong kinh nặng nhưng lại có kết quả bình thường trên siêu âm truyền thống.
Chụp tử cung vòi trứng: sử dụng chất cản quang để làm nổi buồng tử cung và vòi trứng trên phim X-quang. Bác sĩ có thể không làm thủ thuật này nếu bạn lo ngại về vấn đề vô sinh. Ngoài việc phát hiện u xơ, nó còn giúp bác sĩ xem vòi trứng có bị tắc hay không.
Soi buồng tử cung: với kỹ thuật này, bác sĩ sẽ đưa một ống soi nhỏ có gắn đèn đi qua cổ tử cung để vào tử cung. Sau đó bác sĩ sẽ tiêm nước muối sinh lý vào để làm rộng lòng tử cung, cho phép quan sát thành tử cung và lỗ mở của vòi trứng.
Những phương pháp nào dùng để điều trị u xơ tử cung (nhân xơ tử cung)?
Phần lớn u xơ không cần điều trị, chỉ cần đi khám định kỳ để đảm bảo u xơ không phát triển quá lớn hoặc gây ra các vấn đề khác.
Các loại thuốc có thể dùng là các thuốc kháng nội tiết tố. Nếu các triệu chứng tiếp tục xảy ra, có thể lựa chọn phẫu thuật cắt bỏ tử cung hoặc loại bỏ u xơ nếu bệnh nhân vẫn muốn có con.
Phương pháp mới khác là làm thuyên tắc động mạch tử cung để cắt đứt nguồn máu nuôi u xơ. Ngoài ra, bác sĩ có thể sử dụng biện pháp ly giải cơ (dùng dòng điện để hủy u xơ và làm teo các mạch máu nuôi u xơ); và ly giải cơ bằng đông lạnh (dùng nitrogen lỏng thay cho dòng điện).
Bác sĩ sẽ phẫu thuật để cắt bỏ u xơ tử cung. Tuy nhiên, nhờ những tiến bộ trong khoa học, một số phương pháp điều trị không cần xâm nhập vào cơ thể bạn. Một phương pháp điều trị phổ biến là MRgFUS (cắt u xơ tử cung bằng sóng siêu âm). Phương pháp điều trị này sử dụng sóng siêu âm để tiêu diệt các u xơ mà không gây ra tổn thương cho các mô khác.
Chế độ sinh hoạt phù hợp
Những thói quen sinh hoạt nào giúp bạn hạn chế diễn tiến của bệnh u xơ tử cung (nhân xơ tử cung)?
Bạn sẽ có thể kiểm soát bệnh này nếu áp dụng các biện pháp sau:
Duy trì cân nặng bằng cách tập thể dục và chế độ ăn uống đúng cách
Kiểm tra sức khỏe hàng năm để bác sĩ có thể theo dõi diến tiến của khối u và can thiệp khi khối u quá lớn
Uống thuốc theo toa của bác sĩ
Báo cho bác sĩ biết về những lo ngại của bạn và mô tả các triệu chứng.
Chị em phụ nữ thường lo lắng khi được chẩn đoán bị u xơ tử cung. Tuy nhiên, may mắn là nhiều trường hợp u xơ tử cung chỉ cần theo dõi định kỳ, chưa cần can thiệp phẫu thuật. Bạn nên kiểm tra sức khỏe thường xuyên cùng với kiểm tra sức khỏe sinh sản để phát hiện bệnh sớm và có kế hoạch theo dõi cũng như điều trị kịp thời. Với những triệu chứng bất thường mới xuất hiện như rong kinh, rong huyết, bụng to lên… bạn đừng ngần ngại đi khám bác sĩ phụ khoa. Hy vọng những thông tin chúng tôi cung cấp sẽ hỗ trợ bạn có thêm kiến thức phòng ngừa và tầm soát bệnh. Những hiểu biết trên có thể góp phần giúp bạn đỡ lo lắng hơn khi bản thân hoặc người nhà mắc bệnh u xơ tử cung.
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn phương pháp hỗ trợ điều trị tốt nhất.
Hello Health Group không đưa ra các lời khuyên, chẩn đoán hay các phương pháp điều trị y khoa.
Bệnh U Xơ Tử Cung Là Gì Và U Xơ Tử Cung Có Nguy Hiểm Không?
Để giúp chị em giải quyết được thắc mắc này, các bác sĩ chuyên phụ khoa của phòng khám đã chia sẻ một số kiến thức cơ bản về bệnh dưới đây.
Bệnh u xơ tử cung là gì?
“Chào bác sĩ, năm nay tôi 29 tuổi, mới lập gia đình và hai vợ chồng tôi muốn sinh con ngay bởi chúng tôi đều đã nhiều tuổi. Hôm vừa rồi đi khám sức khỏe tổng thể, tôi bị kết luận bị bệnh u xơ tử cung, nhưng khối u của tôi vẫn còn nhỏ, nên việc điều trị không quá khó khăn. Nhưng tôi vẫn chưa nắm được bệnh của tôi là như thế nào và hơn nữa trong thời gian này, vì một số điều kiện mà tôi chưa thể thực hiện điều trị u xơ tử cung ngay được. Bác sĩ cho tôi hỏi bệnh u xơ tử cung là gì và nó có nguy hiểm không, có ảnh hưởng đến việc sinh con của tôi không? Tôi xin chân thành cảm ơn!”
Bệnh u xơ cổ tử cung là tình trạng tử cung nữ giới bị viêm nhiễm do nấm, vi khuẩn hay ký sinh trùng gây ra, lâu dần dẫn đến bị u xơ tử cung. Đây là một trong những bệnh về tử cung phổ biến mà rất nhiều chị em mắc phải. Tuy căn bệnh này không đe dọa ngay đến tính mạng người bệnh nhưng gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng sinh sản của chị em.
Có thể hình dung bệnh xơ tử cung là khối tăng của mô cơ ở tử cung. Có thể có 1 hay nhiều khối u nhỏ theo kích thước từ bé đến lớn và thường xuyên giao động về số lượng, kích thước.
Có rất nhiều nguyên nhân gây u xơ tử cung ở nữ giới. Một số nguyên nhân gây bệnh mà bạn có thể kể đến như là:
Trong quá trình sinh nở và nạo hút thai nhi nhưng không sạch sẽ, nhau thai hoặc dị vật còn sót lại kết mô tạo thành u xơ tử cung.
Các chị em thường tránh thai bằng biện pháp đặt vòng tránh thai cũng làm tăng nguy cơ bị u xơ tử cung.
Nội mạc tử cung có điểm gợn cũng tạo u, hoặc bị viêm nội mạc tử cung lâu ngày.
Chị em nhận biết mình mắc bệnh u xơ tử cung bằng một số triệu chứng
Đau bụng dưới nhất là vùng tử cung vào các chu kỳ kinh nguyệt thì bị đau bụng kinh nhiều hơn.
Khi quan hệ tình dục nữ giới phải gánh chịu các cơn đau kéo dài.
Xuất huyết âm đạo có biểu hiện như rong kinh, nhất là vào chu kỳ kinh nguyệt.
Những khối u to có thể sờ nắn thấy, nếu sờn trúng thì nữ giới có cảm giác đau
Luôn cảm thấy buồn đi tiểu do khối u chèn ép bàng quang. Nếu khối u chèn ép trực tràng thì bệnh nhân có nguy cơ bị trĩ và có hiện tượng táo bón.
Khó thụ thai, hiếm muộn: nữ giới đã kết hôn được hơn 1 năm sinh hoạt tình dục đều đặn nhưng không có con, bên cạnh đó kèm theo một số biểu hiện như trên thì cần tới cơ sở y tế chuyên khoa thăm khám vì có thể bị u xơ tử cung.
[el598ff6d54bacd]
Phân loại u xơ tử cung như sau
Vì u xơ tử cung có tính chất giống nhau nên thường căn cứ vào vị trí và kích cỡ khối u để phân loại:
Phân loại theo vị trí thì có 3 loại: U ở mặt ngoài tử cung, u dưới niêm mạc tử cung và u nằm bên trong lòng tử cung.
Theo kích thước: Có 2 loại là u xơ có đường kính lớn hơn 5 cm và nhỏ hơn 5 cm.
Để chẩn đoán bệnh u xơ tử cung thì có các biện pháp
Siêu âm: Qua đó thấy được hình dạng và kích thước khối u.
Làm sinh thiết niêm mạc tử cung: Bác sĩ trích một mô tử cung nhỏ và mang đi giải phẫu.
Nội soi tử cung: Đưa cameta nhỏ qua đường âm đạo vào tử cung để quan sát phía bên trong tử cung xem có u không và khối u có hình dạng kích cỡ thế nào?
Điều trị bệnh u xơ tử cung
Điều trị bệnh u xơ tử cung thường có 2 cách là: nội khoa và làm phẫu thuật. Tùy theo kích thước và vị trí của khối u xơ mà các bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp cho chị em:
Khối u nhỏ hơn 5cm có thể dùng thuốc để tiêu diệt khối u và đưa u ra qua âm đạo.
U lớn hơn thì cần phẫu thuật cắt bỏ u, tách u để tránh gây hại cho tử cung. Trong trường hợp này nữ giới muốn sinh con cần đợi khoảng 3 năm sau. Nếu khối u quá lớn thì sẽ phải mổ nội soi tử cung, có rất nhiều nữ giới phải mổ nội soi bằng đường dưới. Trong điều trị bệnh u xơ tử cung chị em cần tuyệt đối tuân thủ theo chỉ dẫn của bác sĩ để tránh các biến chứng xấu có thể xảy ra.
U xơ tử cung là căn bệnh hay gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh, vì vậy các chị em cần trang bị cho mình đầy đủ các kiến thức để sẵn sàng đối mặt và xử lí căn bệnh này.
Các bác sĩ phòng khám đa khoa Đông Phương cho biết, những tác hại nghiêm trọng của bệnh u cổ tử cung gây ra vô cùng nguy hiểm, nguy cơ cao gây ra vô sinh – hiếm muộn, ảnh hưởng đến tính mạng của chị em phụ nữ. Do đó, chị em cần đặc biệt chú ý thăm khám, điều trị để nhanh chóng thoát khỏi căn bệnh xơ tử cung này.
U xơ tử cung có nguy hiểm không?
Câu hỏi u xơ tử cung có nguy hiểm không? Các bác sĩ phòng khám phụ khoa Đông Phương khuyến cáo, khi bị bệnh u xơ tử cung, chị em sẽ có nguy cơ gặp phải các biến chứng dưới đây:
Ảnh hưởng tới sức khỏe chị em
+ Bệnh u xơ tử cung khiến người bệnh giảm cân đột ngột, bị thiếu máu (do ra quá nhiều máu trong những ngày hành kinh), sức khỏe suy kiệt dần.
+ Trong một số trường hợp hiếm gặp, khối u nằm dưới thanh mạc và có cuống nên nó thể bị xoắn vặn gây ra đau đớn nặng nề và đột ngột ở vùng bụng dưới của người bệnh.
+ Đa nhân xơ tử cung có nguy hiểm không? Bệnh u xơ tử cung gây khó chịu, bất an, mất tự tin cho chị em phụ nữ.
Bệnh u xơ tử cung gây khó có thai
+ Dịch tiết trong âm đạo của những chị em bị u xơ tử cung nhiều hơn bình thường nên sẽ ảnh hưởng lớn đến việc di chuyển của tinh trùng vào tử cung gây bất lợi cho tinh trùng, gây ra nguy cơ vô sinh cho nữ giới, vì vậy, chị em cần cảnh giác với vấn đề ” u xơ tử cung có nguy hiểm không?” để sớm phát hiện các triệu chứng của bệnh để thăm khám và tìm ra cách điều trị hiệu quả nhất.
+ Bệnh u xơ tử cung gây ra tình trạng khó thụ thai, có nguy cơ gây vô sinh vì bệnh có thể làm tử cung và lớp nội mạc tử cung bị biến dạng, gây bất lợi cho quá trình làm tổ của trứng; chu kỳ kinh của nữ giới cũng thay đổi. U xơ tử cung có thể khiến vòi trứng bị gập hay tắc vòi trứng hay che lấp lỗ tử cung khiến trứng không di chuyển ra ngoài để thụ tinh với tinh trùng, không thụ thai được dẫn đến hiếm muộn, vô sinh.
Gây rối loạn tiêu hóa và rối loạn bài tiết nước tiểu
+ Các khối u xơ phát triển với kích thước lớn có thể chèn ép vào bàng quang và gây nên các rối loạn bài tiết nước tiểu. Tình trạng rối loạn này kéo dài, có thể dẫn tới hình thành sỏi bàng quang, sỏi thận,…
+ Khối u chèn ép niệu quản gây ứ nước tiểu bể thận, chèn ép dây thần kinh và tĩnh mạch chủ khiến hai chân phù sưng to.
+ Ngoài ra, các khối u còn có thể gây chèn ép vào các cơ qua khác như: vùng chậu… trực tràng, khiến người bệnh gặp phải tình trạng táo bón, chảy máu khi đại tiện, đại tiện khó, …
[el598ff6d54bacd]
Gây ra các bệnh phụ khoa khác
+ Bệnh u xơ tử cung là yếu tố nguy cơ dẫn đến viêm viêm tắc vòi trứng, viêm tiểu khung, viêm nội mạc tử cung
+ U xơ tử cung làm tăng sự phát triển của các loại vi khuẩn gây ra những bệnh lây nhiễm qua đường tình dục ở cổ tử cung như: Chlamydia, Lậu, mụn rộp sinh dục…
Bệnh u xơ tử cung tạo ra các polyp tử cung
Đây cũng là một trong những tác hại trả lời cho thắc mắc “bệnh nhân xơ tử cung có nguy hiểm không”. Nếu các khối u xơ tạo thành polyp thụt vào bên trong âm đạo, sẽ tới nhiễm khuẩn lan rộng lên tử cung gây ra rất nhiều biến chứng nguy hiểm.
Đặc biệt, sự hình thành các khối polyp sẽ làm cho tiết dịch âm đạo tăng lên, khi sinh hoạt tình dục hay đi vệ sinh, nữ giới đều cảm thấy vô cùng khó chịu và đau đớn. Một số trường hợp còn có thể sờ và cảm nhận được sự tồn tại của những khối polyp trong âm đạo
Tử cung bị xơ hóa có nguy cơ gây ung thư cổ tử cung
+ U nang cổ tử cung có nguy hiểm không? Bản thân u xở cổ tử cung là những thương tổn lành tính, tuy nhiên nếu kéo dài sẽ tạo điều kiện cho các tế bào ung thư hình thành và phát triển, gây ra bệnh ung thư cổ tử cung.
Bệnh xơ tử cung có nguy hiểm không đối với phụ nữ có thai?
Với phụ nữ có thai thì u xơ tử cung khi mang thai có thể gây nguy hại cho cả mẹ và thai nhi, bệnh ảnh hưởng trực tiếp đến thai nhi. Bệnh u xơ tử cung gây khá nhiều phiền phức cho chị em, đặc biệt là các chị em đang trong thai kì:
+ Khiến cơ thể chị em suy kiệt mệt mỏi, sức khỏe yếu.
+ Nếu thai phụ bị u xơ tử cung có thể gây ra tình trạng thai phát triển không bình thường, rau bám ở vị trí bất thường, dễ dẫn đến sảy thai và sinh non. Những bà mẹ khi đã chuyển dạ sẽ chịu những cơn đau đớn kéo dài, rất khó sinh và có nguy cơ băng huyết cao. Đối với phụ nữ mang thai, khối u chèn ép lâu có thể gây dị tật cho thai nhi.
+ U nhân xơ tử cung gây ra hiện tượng rau cài răng lược với những chị em đang mang thai
+ Nếu u quá to, bệnh nhân có thể phải mổ và ngừng sinh con trong một khoảng thời gian dài, gây ảnh hưởng lên kế hoạch gia đình.
[el598ff6d54bacd]
Trước những biến chứng vô cùng nghiêm trọng của bệnh u xơ tử cung, chị em cần đặc biệt chú ý mọi dấu hiệu trên cơ thể, khi nhận ra sự bất thường cần được thăm khám và điều trị kịp thời.
Thực chất u xơ tử cung u lành tính, bệnh rất dễ chữa nếu phát hiện sớm và chữa bệnh kịp thời. Tuy nhiên, chị em để lâu khối u phát triển gây biến chứng thì có thể phải phẫu thuật u xơ tử cung nghiêm trọng hơn là phải cắt bỏ tử cung, tước đi quyền làm mẹ của chị em. Do vậy, để kiểm soát bệnh chị em nên đi khám phụ khoa đặc biệt là khám tử cung để tầm soát ung thư tử cung thường xuyên 6 tháng 1 lần.
Trước những chia sẻ của các bác sĩ phòng khám đa khoa Đông Phương về vấn đề “U xơ tử cung có nguy hiểm không?” chị em có thể thấy rõ tác hại của bệnh nghiêm trọng như thế nào. Chính vì thể khi phát hiện các triệu chứng của bệnh, chị em tuyệt đối không được chủ quan mà cần nhanh chóng đi thăm khám để tìm ra cách xử lý kịp thời, hạn chế được các biến chứng nguy hại cho sức khỏe.
Mọi thắc mắc về vấn đề “Bệnh u xơ tử cung là gì và bị bệnh u xơ tử cung có nguy hiểm không?” các bạn có thể liên hệ 0989 555 497 chúng tôi sẽ sẵn sàng tư vấn miễn phí cho bạn bất cứ lúc nào.
Nguyên Nhân Bị Bệnh U Xơ Tử Cung Là Gì?
1. Bệnh u xơ tử cung là gì? có nguy hiểm không?
Bệnh u xơ tử cung là gì bạn đã biết chưa? Trên thực tế, tuy đây là căn bệnh phụ khoa phổ biến nhưng không phải ai cũng có hiểu biết về nó.
Theo các bác sĩ chuyên khoa, u xơ tử cung chính là sự tăng trưởng lớn quá mức của tế bào cơ tử cung. Lâu dần sự phát triển sẽ dẫn đến sự hình thành của các khối u ở tử cung.
Bệnh u xơ tử cung có nguy hiểm không là thắc mắc được chị em quan tâm nhất hiện nay. Các nghiên cứu y khoa cho thấy, đa phần các khối u xơ có kích thước từ vài mm lớn dần lên đến vài cm. Đặc biệt, chúng đều ở dạng lành tính. Tuy nhiên, nếu không được phát hiện và điều trị sớm thì sẽ gây ra nhiều biến chứng gây hại đến sức khỏe và khả năng sinh sản của chị em. Thậm chí, còn có thể gây nguy hiểm đến tính mạng.
2. Nguyên nhân gây bệnh u xơ cổ tử cung
Tìm ra nguyên nhân gây ra bệnh u xơ tử cung là căn cứ tốt nhất bác sĩ đưa ra hướng điều trị. Theo các chuyên gia, bệnh u xơ tử cung có mối liên hệ chặt chẽ với lượng estrogen trong cơ thể nữ giới. Những người có tỉ lệ estrogen càng cao thì tỷ lệ mắc phải căn bệnh này càng lớn.
Bên cạnh đó, các nghiên cứu khoa học cũng chỉ ra rằng có nhiều yếu tố khiến phụ nữ dễ mắc bệnh u xơ cổ tử cung:
Do di truyền: Không ít nghiên cứu khoa học đã chỉ ra rằng căn bệnh này có tính di truyền. Nghĩa là những phụ nữ có mẹ, dì hay chị bị bệnh này thì khả năng mắc u xơ tử cung cũng rất cao. Cần chủ động đi khám và điều trị sớm.
Do rối loạn nội tiết tố: Khi các hormone trong cơ thể nữ giới hoạt động bất thường, gia tăng quá mức sẽ là tác nhân giúp cho các khối u xơ phát triển nhanh ở thành tử cung.
Do viêm nhiễm phụ khoa: Đây là một trong những nguyên nhân bị bệnh u xơ tử cung phổ biến nhất. Khi chị em bị viêm nhiễm vùng kín, các vi khuẩn và siêu vi khuẩn sẽ xâm nhập làm cho tử cung bị tổn thương. Vùng niêm mạc tử cung sẽ dần dày lên và bắt đầu hình thành các khối u.
Do thói quen ăn uống: Chế độ ăn uống không đúng khoa học sẽ dẫn đến tình trạng tăng, giảm cân bất thường. Khi đó, hormone cũng sẽ có sự thay đổi bất thường và trở thành nguyên nhân gây ra bệnh u xơ tử cung.
Ngoài những nguyên nhân gây ra bệnh u xơ tử cung như đã kể trên còn một số nhân tố khác tác động: quan hệ tình dục không lành mạnh, stress, mắc bệnh tuyến giáp…
3. Cách phòng tránh bệnh u xơ tử cung
Khi đã biết được những nguyên nhân bị bệnh u xơ tử cung thì chị em nên chủ động phòng tránh để bảo vệ sức khỏe của mình. Tham khảo một số biện pháp phòng tránh bệnh:
Xây dựng chế độ dinh dưỡng hợp lí: Bổ sung thực phẩm có lợi cho sức khỏe như rau xanh, hoa quả. Hạn chế sử dụng rượu, bia hay các chất kích thích.
Luôn giữ vệ sinh vùng kín sạch sẽ, không dùng chung quần lót với người khác là cách phòng bệnh u xơ tử cung hiệu quả
Có lối sống tích cực: Luôn giữ tinh thần lạc quan, vui vẻ thoải mái. Sinh hoạt tình dục lành mạnh, tránh nạo hút thai.
Vận động thường xuyên: Đây là cách giúp chị em rèn luyện thân thể và có được một sức khỏe tốt để phòng bệnh u xơ tử cung cũng như nhiều bệnh lý khác.
Khám phụ khoa định kì: Phụ nữ nên chú trọng việc khám phụ khoa định kì để sớm phát hiện bệnh và điều trị kịp thời.
Thông tin về nguyên nhân bị bệnh u xơ tử cung và cách phòng tránh đã được chia sẻ trong bài viết. Hi vọng sẽ giúp ích cho bạn đọc. Chúc chị em luôn có được sức khỏe tốt nhất.
Bệnh Học U Xơ Tử Cung
1. Đại cương
– Định nghĩa: u xơ tử cung là những khối u lành tính ở cơ tử cung, còn được gọi là u xơ cơ tử cung vì được cấu tạo tử tổ chức liên kết và cơ trơn của tử cung.
– Tỷ lệ:
+ Ở Việt Nam chưa xác định được tỷ lệ u xơ tử cung trong cộng đồng vì nhiều khi khối u nhỏ không phát hiện được. Theo tác giả Dương Thị Cương thì ư xơ tử cung chiếm tỷ lệ 18 -20% trong tổng số các bệnh phụ khoa, bệnh thường gặp ở phụ nữ từ 35- 50 tuổi, các khối u thường gây nên vô sinh hoặc không sinh đẻ được.
– Cơ chế bệnh sinh: chưa rõ ràng, nhưng có nhiều giả thuyết cho rằng do có tình trạng cường estrogen thì u xơ mới phát sinh được.
2. Đặc điểm giải phẫu bệnh
U xơ tử cung là những khối u tròn, đặc, mật độ chắc, mầu trắng ngà giới hạn rõ với lớp cơ tử cung bao quanh có mầu hổng.
– Về số lượng: có một hoặc nhiều nhân xơ ở nhiều vị trí khác nhau.
– Về kích thước: to nhỏ khác nhau.
U xơ tử cung giới hạn với thành tử cung bởi một lớp vỏ bọc và một lớp tổ chức liên kết lỏng lẻo, từ lớp vỏ này có những mạch máu nhỏ đi vào khối u.
Trong nhân xơ thấy các sợi xơ, sợi cơ và tổ chức liên kết đan lẫn nhau và xếp thành hình xoáy ốc
Hình 8. Bệnh phẩm u xơ tử cung: hình ảnh đại thể (phải) và hình ảnh vi thề (trái)
3. Phân loại : theo vị trí giải phẫu u xơ tử cung được phân thành 3 loại:
3.1. U xơ ở thân tử cung:
Ở vì trí này hay gặp nhất, tuỳ theo vị trí của khối u trên thành tử cung mà người ta chia làm 3 loại :
– U dưới niêm mạc: phát triển tử lớp cơ tử cung, lớn lên về phía niêm mạc làm thay đổi hình dạng buồng tử cung. Có khi u dưới niêm mạc phát triển thành u có cuống dài thò ra qua có tư cúng ra âm đạo, trường hợp này dễ bị nhiễm khuẩn và chẩy máu.
-U kẽ:.pháftriển trong lớp cơ tử cung, loại này phát triển tương đối nhanh, khối u có thể phát triển rất to làm biến dạng hình thể tử cung và gây chèn ép các tạng trong tiểu khung.
– U dưới phúc mạc: phát sinh tử lớp cơ tử cung, phát triển về phía phúc mạc, loại này thường phát triển chậm, có cuống dài hoặc nằm lọt vào giữa hai lá phúc mạc của đây chằng rộng khó khăn cho việc chẩn đoán và phẫu thuật.
3.2. U xơ ở eo tử cung
Phát triển trong tiểu khung và thường gây chèn ép các tạng xung quanh. Khi chuyển dạ u xơ ở eo tử cung sẽ trở thành khối U tiền đạo Cản trở quá trình lọt, xuống, quay, sổ của thai và là nguyên nhân gây đẻ khó.
3.3. U xơ ở cổ tử cung
Khối u thường phát triển về phía âm đạo dưới dạng polype.
4. Triệu chứng
Triệu chứng của u xơ tử cung phụ thuộc vào vị trí, số lượng và thể tích của nhân xơ.
4.1 Triệu chứng cơ năng
Ra huyết là triệu chứng quan trọng nhất, thường xuất hiện trước tiên. Lúc đầu huyết ra dưới dạng rong kinh, sau đó là cường kinh và dần dần dẫn đến băng huyết khi chu kì kinh bị rối loạn.
Ra khí hư: khí hư loãng, có khi ra rất nhiều thành từng đợt, không hôi, khi khí hư lẫn mủ có mùi hôi lúc đó đã có nhiễm khuẩn.
Các triệu chứng gây ra do sự chèn ép của khối u:
+ Nếu khối u phát triển to bệnh nhân sẽ có cảm giác tức nặng bụng dưới, đau tức vùng hạ vị.
+ Nếu khối u phát triển ra phía trước chèn ép vào bàng quang sẽ gây tiểu tiện nhiều lần hoặc bí tiêu tiện.
+ Nếu khối u phát triển ở eo tử cung hoặc trong dây chằng rộng sẽ chèn ép vào niệu quản gây tình trạng ứ nước bể thận.
+ Nếu u phát triển ra phía sau chèn ép vào trực tràng sẽ gây táo bón hoặc đau khi đại tiện. Chèn ép vào đám rối thần kinh thắt lưng sẽ làm bệnh nhân đau âm ỉ vùng thắt lưng lan xuống đùi.
– Đau bụng: bệnh nhân thường đau theo kiểu thống kinh do tở cung tăng co bớp, ngoài ra có thể đau bụng cấp hoặc đau âm ỉ vùng hạ vị khi khối u đã có biến chứng xoắn, hoại tử hoặc nhiễm khuẩn.
4.2. Triệu chứng toàn thân
Giai đoạn đầu huyết ra ít thì toàn thân ít bị ảnh hưởng.
– Giai đoạn sau khi có rối loạn kinh nguyệt kéo dài sẽ gây cho bệnh nhân tình trạng thiếu máu: da xanh, niêm mạc nhợt, mệt mỏi, hoa mắt chóng mặt
4.3. Triệu chứng thực thể
Nếu khối u to phát triển lên phía ổ bụng thì sờ nắn qua thành bụng có thể thấy được khối u ở vùng hạ vị, mật độ chắc, ranh giới rõ, di động hạn chế.
– Thăm âm đạo kết hợp với sờ nắn trên thành bụng thì tuỳ tửng loại u xơ mà phát hiện các triệu chứng sau:
+ U dưới phúc mạc: sờ thấy tử cung to chắc, mặt ngoài tử cung biến dạng lồi lõm, thấy nhân xơ lồi về phía ổ bụng Và di động theo tử cung.
+ U kẽ: khám thấy tử cung to toàn bộ, mật độ chắc.
+ U dưới niêm mạc: thăm âm đạo thấy tử cung thường không to, nếu u dưới niêm mạc dạng có cuống thò ra ngoài cổ tử cung thì qua thăm khám bằng đặt mỏ vịt thấy khối u được dễ dàng.
– Đo buồng tử cung: buồng tử cung thường sâu hơn bình thường.
4.4. Triệu chứng cận lâm sàng
– Siêu âm: thấy được hình thể, kích thước của tử cung. Ngoài ra đánh giá chính xác vị trí, số lượng, kích thước nhân xơ.
Chụp buồng tử cung có bơm thuốc cản quang: thấy hình ảnh buồng tử cung to lên hoặc bị kéo dài, biến dạng có hình khuyết bờ đều.
– Nạo sinh thiết niêm mạc tử cung làm xét nghiệm giải phẫu bệnh: thấy.niêm mạc tử cung quá sản, các tuyến chế tiết nhiều (hình ảnh cường estrogen)
5.1. Chẩn đoán ở tuyến cộng đồng: dựa vào
– Tiền sử lượng máu kinh tăng lên ở một phụ nữ trong độ tuổi 40 – 45.
– Đau bụng khi hành kinh.
Nếu khối u to, người phụ nữ có thể tự sờ nắn thấy một khối rắn chắc ở vùng dưới rốn.
– Nếu khối u nhỏ thì khi thăm khám âm đạo thấy tử cung chắc, không đều
5.2. Chẩn đoán ở tuyến chuyên khoa
5.2.1. Chẩn đoán xác định: dựa vào
– Có rối loạn kinh nguyệt: rong kinh, cường kinh, băng huyết.
– Thăm âm đạo kết hợp với sờ nắn ngoài thấy nhân xơ di động cùng với cổ tử cung
– Siêu âm thấy được hình ảnh nhân xơ.
– Chụp buồng tử cung có bơm thuốc cản quang: thấy hình ảnh buồng tử cung bị biến dạng, có hình khuyết bờ đều.
5.2.2. Chẩn đoán phân biệt:
– Thai thường: thăm âm đạo thấy tử cung to nhưng hỏi kĩ tiền sử có tắt kinh, có nghén. HCG (+) và siêu âm thấy hình ảnh túi ối trong buồng tử cung mà không thấy hình ảnh nhân xơ.
– Doạ sẩy: tử cung to và ra huyết, nhưng khi hỏi bệnh và thăm khám, làm xét nghiệm như trên thì phát hiện thất đó là trường hợp có thai trong tử cung.
– Thai chết lưu: tử cung cũng to cũng ra huyết kéo dài và xét ngiệm HCG (-), nhưng siêu âm thấy hình ảnh túi ối trong buồng tử cung méo mó.
– Khối u buồng trứng (hay nhầm với u xơ dưới phúc mạc có cuống). Khối u nằm lệch về một bên hố chậu tách biệt với tử cung và di động biệt lập với tử cung. Chắc chắn nhất là chụp buồng tử cung vòi trứng có bơm thuốc cản quang thấy buồng tử cung bình thường nhưng vòi trứng bên khối u bị kéo dài giãn mỏng.
– Ung thư nội mạc tử cung: thường gặp ở bệnh nhân đã mãn kinh đột nhiên ra huyết âm đạo bất thường, khám tử cung to. Chụp buồng tử cung thấy buồng tử biến dạng hình khuyết bờ nham nhở (hình ảnh ruột bánh mỹ). Nạo ảnh thiết niêm mạc tử cung làm giải phẫu bệnh thấy có tế bào ác tính.
6. Tiến triển và biến chứng
6. 1. Tiến triển
U xơ tử cung thường tiến triển chậm trong một vài năm. Trong quá trình tiến triển một số khối u nhỏ, nằm ở giữa lớp cơ tử cung hoặc phát triển về phía phúc mạc có thể không gây ra biến chứng gì. Một số khối u có thể mất sau một vài lần thai nghén hoặc ngừng phát triển khi người phụ nữ đã mãn kinh. Tuy nhiên u xơ tử cung cũng có thể gây ra rất nhiều các biến chứng nguy hiểm.
6.2. Biến chứng
6.2.1. Thiếu máu:
Do kinh nguyệt nhiều và kéo dài làm cho bệnh nhân mất máu. Có thể mất máu ít gây triệu chứng da xanh, hoa mắt chóng mặt. Nhưng cũng có thể mất máu nhiều gây trụy mạch cần phải xử trí cấp cứu ngay.
6.2.2. Nhiễm khuẩn:
Có thể gây nhiễm khuẩn đường sinh dục dưới, nhiễm khuẩn đường sinh dục trên hoặc nhiễm khuẩn tại khối u. Thường gặp ở những u xơ dưới niêm mạc gây chảy máu nhiều và kéo dài.
Tuỳ theo vị trí và kích thước của khối u mà gây ra những triệu chứng chèn ép khác nhau. Triệu chứng thường gặp là: đái khó, táo bón, đau vùng hạ vị hoặc đau mỏi thắt lưng. Triệu chứng ít gặp hơn: ứ nước bể thận, viêm đài bể thận do chèn ép vào niệu quản.
6.2.4. Xoắn cuống nhân xơ.
Là biến chứng hay gặp đối với nhân xơ dưới phúc mạc có cuống. Triệu chứng giống như một trường hợp u nang buồng trứng xoắn: bệnh nhân đau bụng đột ngột ở vùng hạ vị, đau tăng dần và kèm theo choáng, bụng có cảm ứng phúc mạc.
6.2.5. Thoái hoá:
Khi khối u to thường bị thiểu dưỡng nên dễ bị thoái hoá dưới nhiều hình thức khác nhau: thoái hoá kinh, thoái hoá nhảy, thoái hoá nang. Những hình thức thoái hoá này tạo nên những u xơ mềm hoặc cứng làm cho việc chẩn đoán dễ bị sai lạc.
6.2.6. Biến chứng khi có thai:
Trên bệnh nhân có u xơ thì giữa u xơ tử cung và thai nghén có ảnh hưởng qua lại lẫn nhau, biểu hiện:
– Thai dễ bị sẩy hoặc đẻ non, rau bám bất thường có thể gây rau tiền đạo hoặc rau cài răng lược, ngôi thế bất thường, u tiền đạo băng huyết do đờ tử cung và sót rau.
– U xơ to và gây biến chứng xoắn, hoại tử hoặc nhiễm khuẩn.
Không phải tất cả các trường hợp u xơ đều phải điều trị. Đối với các khối u nhỏ, chưa gây biến chứng có thể theo dõi tại cơ sở, khám phụ khoa định kỳ 3 tháng 1 lần. Đa số khối u teo nhỏ sau tuổi mãn kinh. Nếu theo dõi thấy khối u to lên hoặc gây biến chứng chảy máu kinh nguyệt nhiều cần chuyển tuyến chuyên khoa khám và điều trị.
7.2. Ở tuyến chuyên khoa
Chỉ điều tử những trường hợp u xơ tử cung to hoặc đã gây biến chứng, tuỳ theo lứa tuổi tình trạng toàn thân, nguyện vọng của người bệnh và tiến triển của bệnh mà có thể hướng xử trí khác nhau.
Trong trường hợp u xơ tử cung gây biến chứng chảy máu nhiều, bệnh nhân phải vào viện dùng thuốc tăng co bóp tử cung. Nếu không cấm được máu phải hút buồng tử cung để niêm mạc tử cung bong hoàn toàn, giúp tử cung co hồi tốt hơn và sẽ cầm máu. Nếu văn không cầm được máu phải mổ cấp cứu cắt tử cung.
7.2.2. Phương pháp phẫu thuật: là phương pháp điều trị chủ yếu và triệt để.
+ Chỉ định:
– U xơ tử cung to.
– U xơ tử cung đã gây biến chứng: chèn ép, chảy máu nhiều.
– U dưới niêm mạc có cuống.
– U ở cổ tử cung, u mắc kẹt trong tiểu khung.
+ Các phương pháp phẫu thuật:
– Bóc tách nhân xơ: tử cung và chức năng của nó vân được bảo tồn
Chỉ định: bệnh nhân còn trẻ, còn nguyện vọng sinh đẻ. Số lượng nhân xơ ít (l-2 nhân xơ), ở vị trí có thể bóc tách được
– Xoắn bỏ nhân xơ qua đường âm đạo:
Chỉ định: với những khối u dưới niêm mạc có cuống thò ra âm đạo (thường là những polype có chân ở trong buồng tử cung)
Nhược điểm của phương pháp này là dễ tái phát.
– Cắt tử chúng tôi đường bụng, đường âm đạo hoặc qua nội soi: là phương pháp điều trị triệt để nhất
– Cắt tử cung bán phần: chỉ định đối với khối u to, u gây biến chứng, u dưới niêm mạc, nhiều nhân xơ tập trưng ở thân tử cung.
– Cắt tử cung toàn phần: chỉ định đối với khối u ở eo tử cung, u ở cổ tử cung hoặc u ở thân có kèm theo tổn thương nghi ngờ ở cổ tử cung.
7.2.3. Điều trị nội khoa:
Điều trị nội ba chỉ làm giảm bớt triệu chứng chứ hoàn toàn không có khả năng làm teo khối u xơ cơ tử cung
+ Chỉ định:
– Bệnh nhân còn trẻ tuổi, còn mong muốn có con
– Nhân xơ nhỏ kích thước u dưới 5mm, tiến triển chậm, chưa có biến chứng hoặc chỉ có rong huyết
– Bệnh nhân chờ đợi phẫu thuật.
+ Điều trị cụ thể: dùng nội tiết liệu pháp
– Orgametrin 5mg/ ngày uống tử ngày thứ 16 – 21 của vòng kinh, uống liền 6 chu kỳ. Sau đó phải kiểm tra kích thước khối u có nhỏ hay không.
– Noristera 200mg tiêm bắp 3 tháng một lần, dùng vài đợt.
– Depo – provera hoặc DPMA 150mg tiêm bắp 3 tháng 1 lần, dùng vài đợt sau đó kiểm tra kích thước của nhân xơ.
7.2.4. Thái độ xử trí khi mang thai:
Cần theo dõi quản lý thai nghén chặt chẽ để phát hiện sớm các biến chứng và xử trí kịp thời.
Không có chỉ định phẫu thuật bóc tách nhân xơ trong khi có thai.
Trong chuyển dạ cần theo dõi sát, nếu gây biến chứng trong chuyển dạ: rối loạn cơn co tử cung, khối u tiền đạo… cần chỉ định mổ lấy thai. Nếu đẻ được đường dưới cần đề phòng biến chứng chảy máu sau đẻ do đờ tử cung, rau bám chặt và hoại tử nhân xơ trong thời kỳ hậu sản.
Cập nhật thông tin chi tiết về U Xơ Tử Cung (Nhân Xơ Tử Cung) Là Bệnh Gì? trên website Zqnx.edu.vn. Hy vọng nội dung bài viết sẽ đáp ứng được nhu cầu của bạn, chúng tôi sẽ thường xuyên cập nhật mới nội dung để bạn nhận được thông tin nhanh chóng và chính xác nhất. Chúc bạn một ngày tốt lành!