Về Bệnh Sán Chó / TOP 5 # Xem Nhiều Nhất & Mới Nhất 3/2023 # Top View

Câu hỏi: Bác sĩ cho em hỏi bệnh sán chó là gì? Sán chó có lây không? Có nguy hiểm không? Có chữa khỏi không? Cách đây một năm, em bị ngứa nhiều và xét nghiệm kết quả ghi Toxocara pos 1/800. Em đã điều trị ở tỉnh nhưng không hết. Hiện tại em còn ngứa ở lưng và đùi. Em rất lo lắng vì nghe nói sán chó có thể lên não. Mong bác sĩ tư vấn dùm. Em cám ơn bác sĩ. H.Th.H.M. Bến Tre

Chào bạn, cảm ở bạn đã gửi câu hỏi chia sẻ về bệnh sán chó, chúng tôi trả lời bạn như sau:

Vậy nguyên nhân nhiễm bệnh sán chó Toxocara là gì?

Nguyên nhân nhiễm bệnh sán chó là do một loài giun tròn ký ở chó (Toxocara canis) và mèo (T. cati). Nguồn bệnh chính là từ phân chó hoặc mèo nhiễm ấu trùng sau đó lây bệnh cho người qua đường miệng, qua da trầy xước, qua niêm mạc. Phân khô từ 10 đến 21 ngày của chó, mèo sau khi phóng uế là điều kiện thuận lợi để ấu trùng (ấu trùng giai đoạn 3) phát tán và lây nhiễm cho người.

Chu trình lây nhiễm bệnh sán chó Toxocara

Trong môi trường đất, ấu trùng Toxocara có thể tồn tại trên 3 tháng. Nguyên nhân nhiễm bệnh sán chó cho người là do nuốt phải ấu trùng qua đường miệng như ăn rau sống, đồ tái sống,… Ấu trùng sán chó Toxocara cũng có thể nhiễm bệnh cho người da bị trầy xước, thường gặp ở người làm vườn, người chơi thể thao tiếp xúc với đất nhiễm ấu trùng.

Trẻ em có thói quen ngậm mút tay khi chơi đồ chơi, nghịch đất cát,… thường chiếm tỷ lệ nhiễm bệnh sán chó Toxocara cao trong cộng đồng.

Dấu hiệu nào nhận biết bệnh sán chó Toxocara?

Dấu hiệu triệu chứng của bệnh sán chó Toxocara giống với các bệnh nội khoa khác như bệnh da liễu, bệnh động kinh, bệnh viêm đường ruột, bệnh gan, thận,… nên cần bác sĩ có kinh nghiệm để chẩn đoán bệnh sán chó.

Người bệnh nhiễm bệnh sán chó không triệu chứng chiếm tỷ lệ cao hoặc có các dấu hiệu mơ hồ, thoáng qua, xuất hiện triệu chứng rồi mất đi, khiến lơ là chủ quản rồi lãng quên, đến khi bệnh sán chó gây tổn thương nghiêm trọng, dẫn đến gặp nhiều khó khăn để chữa trị.

Một số hình thái mẩn ngứa da ở bệnh nhân nhiễm bệnh sán chó Toxocara

Người mệt hoặc nhanh mệt khi vận động, hay quên, kém tập trung công việc. Ở da, gây mẩn ngứa da nổi mề đay dị ứng với nhiều hình thái và thường phát hiện bệnh sán chó sau khi điều trị da liễu không hiệu quả

Mắt nhìn mờ, giảm thị lực mắt một hoặc hai bên, thường phát hiện ở giai đoạn muộn do chủ quan ít khi nghĩ tới bệnh về mắt do nhiễm sán chó

Bệnh sán chó Toxocara di chuyển đến não thường gây đau nhức đầu vùng đỉnh, vùng sau gáy và hai bên trán, đôi khi có biểu hiện tê bì chân tay, đau nhức cơ, rối loạn thần kinh.

Biến chứng nguy hiểm nhất của bệnh sán chó là ấu trùng di chuyển đến não

Xét nghiệm bệnh sán chó bao lâu có kết quả?

Dương tính giả, phản ứng chéo một khó khăn hiện nay trong việc xét nghiệm máu chẩn đoán bệnh sán chó Toxocara. Xét nghiệm bệnh sán chó Toxocara cần chú ý đến phương pháp, cách thức thực hiện. Tỷ lệ dương tính giả, phản ứng chéo cao hay thấp tùy thuộc vào các yếu tố sau đây:

Kinh nghiệm của bác sĩ, bác sĩ chuyên khoa hay đa khoa

Máy móc trang thiết bị, nguồn gốc, xuất xứ hóa chất, Châu âu, Bắc mỹ hay Châu á

Thời gian triển khai xét nghiệm bệnh sán chó sau khi lấy mẫu. Những mẫu được triển khai xét nghiệm ngay sau khi lấy máu sẽ cho kết quả chính xác hơn những mẫu để sau 5 đến 7 ngày mới xét nghiệm.

Kỹ thuật thực hiện xét nghiệm: kỹ thuật ELISA OD tách huyết tương và ủ trước khi xét nghiệm bệnh sán chó sẽ giảm tỷ lệ dương tính giả, cho kết quả chính xác hơn phương pháp xét nghiệm thông thường. Phương pháp này thường được triển khai tại các bệnh viện chuyên khoa và phòng khám Chuyên khoa ký sinh trùng để chẩn đoán bệnh sán chó.

Hệ thống rửa và ủ mẫu trong quy trình ELISA OD xét nghiệm bệnh sán chó tại phòng khám ký sinh trùng Ánh Nga Sài Gòn

Bác sĩ và người bệnh cần phối hợp như thế nào để trị dứt bệnh sán chó nhanh nhất?

Bệnh sán chó Toxocara là bệnh ký sinh trùng nhiễm ở trong máu chứ không chỉ đơn thuần là nhiễm ở trong ruột. Dùng thuốc sổ để trị thường không hiệu quả. Bệnh sán chó Toxocara chữa trị khỏi hoàn toàn nếu người bệnh được khám, điều trị đúng tuyến chuyên khoa. Yêu cầu bác sĩ phải có năng lực chuyên môn, nắm rõ những dấu hiệu triệu chứng của bệnh sán chó, biết kết hợp triệu chứng và xét nghiệm để chẩn đoán và điều trị bệnh sán chó.

Chính vì, có hiện tượng dương tính giả, phản ứng chéo nên người bệnh cần được xét nghiệm và điều trị tại bệnh sán chó tại tuyến chuyên khoa. Về chuyên môn, ngoài việc sử dụng thuốc diệt ký sinh trùng, bác sĩ cần phối hợp một số thuốc chuyên khoa để tăng tác dụng hiệp đồng, giúp tăng khả năng hấp thụ thuốc vào con ký sinh trùng, qua đó sẽ tiêu diệt được ấu trùng sán chó trong mô, trong máu.

Bác sĩ cần phải khai thác kỹ tiền sử của người bệnh, hiểu rõ được những chống chỉ định khi dùng một số thuốc chuyên khoa. Ở những người bệnh có tiền sử bệnh gan, phụ nữ có thai và cho con bú cần có những liệu trình điều trị bệnh sán chó riêng.

Bác sĩ cần có lịch tái khám cụ thể cho từng người bệnh, mỗi bệnh nhân cần có kẹp hồ sơ riêng để theo dõi tiển triển bệnh sán chó, …hướng dẫn bệnh nhân tái khám khi nào? Khi tái khám cần xét nghiệm lại những nội dung gì? Mục đích của xét nghiệm đó là để làm gì?

Bác sĩ không nên kê toa cho bệnh nhân điều trị bệnh sán chó toxocara với 2 hoặc 4 viên thuốc vì như thế là không đủ để diệt ấu trùng sán chó Toxocara. Không nên dùng thuốc trị bệnh sán chó trong thời gian quá dài và không hẹn ngày tái khám xét nghiệm lại.

Người bệnh cần tuân thủ liệu trình điều trị bệnh sán chó, kiêng cữ rượu, bia trong thời gian điều trị và tái khám đúng hẹn.

Trung bình mỗi đợt điều trị bệnh sán chó từ 5 đến 15 ngày đối với liệu trình đầu tiên. Có người bệnh sán chó đã khỏi ngay sau khi điều trị lần đầu, có người hai đến ba đợt. Thường những người bệnh mà điều trị lần hai, lần ba thì giảm liều so với lần một.

Sau điều trị bệnh sán chó Toxocara 1 tháng, tình trạng mẩn ngứa da đã ổn định

Bệnh sán chó có lây không?

Ấu trùng sán chó Toxocara khi vào ruột sẽ qua thành ruột đi vào máu chu du trong dòng máu, Nhiễm bệnh sán chó thường gây tổn thương nội tạng trong cơ thể như gan, phổi, tim, thận, niêm mạc, mắt và não,…Người bị nhiễm bệnh sán chó Toxocara không lây cho người khác. Các thành viên trong gia đình có thể cùng bị nhiễm bệnh sán chó khi vô tình ăn cùng một loại thực phẩm nhiễm ấu trùng hoặc sống trong vùng có yếu tố nguy cơ.

Cách phòng bệnh sán chó

Tẩy giun định kỳ cho chó và mèo, xử lý phân chó và mèo chôn vùi hoặc cho vào thùng rác

Rửa tay bằng xà phòng trước khi ăn hoặc sau khi tiếp xúc với chó và mèo.

Dạy cho các em về tầm quan trọng của việc rửa tay để ngăn ngừa nhiễm bệnh sán chó Toxocara

Không để trẻ em chơi trong các khu vực dính vật nuôi hoặc phân động vật khác.

Làm sạch khu vực sinh sống của chó và mèo ít nhất một lần một tuần.

Người làm vườn nên mang giày, dép, bao tay khi tiếp xúc với đất.

Chất thải tiết của ấu trùng sán chó Toxocara trong máu là dị nguyên lạ giống như độc tố tiết ra trong cơ thể, ở một số người bệnh có cơ địa dị ứng sẽ bị mẩn ngứa da dai dẳng. Trường hợp của bạn không loại trừ khả năng ấu trùng sán chó còn tồn tại trong cơ thể. Bạn nên quan tâm đến việc chữa trị dứt điểm bệnh sán chó Toxocara để cải thiện tình trạng ngứa./. Lịch khám và xét nghiệm từ 7h đến 17h. Nghỉ ngày CN.

Liên hệ khám và điều trị bệnh ký sinh trùng giun sán tại phòng khám Chuyên khoa Nội Ký sinh trùng Ánh Nga TP. HCM, hoặc liên hệ bác sĩ Đặng Thị Nga qua số điện thoại: 0947232062 để được tư vấn.

Bác sĩ: Lê Thị Hương Giang PHÒNG KHÁM KÝ SINH TRÙNG SÀI GÒN CHUYÊN GIA VỀ NGỨA VÀ GIUN SÁN Địa chỉ: Số 74, Trần Tuấn Khải, P.5, Q.5,TP.HCM

Tư vấn: 0912444663 – Hotline: 02838302345 Mở của từ thứ 2 đến thứ 7 từ 7h đến 17h. Nghỉ ngày CN Thời gian trả kết quả xét nghiệm trong ngày

Chào bác sĩ ạ, em bị ngứa da dị ứng tầm 4 tháng nay do có quen với anh bác sĩ nên được hướng dẫn đi xét nghiệm và phát hiện ra bị nhiễm sán chó và bác sĩ có cho em thuốc điều trị bệnh sán chó là em uống 2 viên thuốc Ivermectin 6mg. Em đã uống được tầm 3 tháng rồi mà triệu chứng ngứa không bớt. Bác sĩ cho em hỏi là em uống thuốc điều trị bệnh sán chó như vậy đã đúng chưa ạ? Mà sao em đã điều trị bệnh sán chó rồi mà chưa hết ngứa? Liệu em có cần điều trị bệnh sán chó thêm không ạ? Mong được bác sĩ tư vấn giúp ạ. Tr.T.T.M. Lâm Đồng

Trả lời: Chào bạn, trước khi trả lời bạn xin chia sẻ với bạn lý do tại sao lại nhiễm sán chó?

Nguồn bệnh sán chó có từ đâu?

Nguồn bệnh sán chó có ở thị bò, thịt heo, thịt gà và các loại gan động vật, sán chó có ở trong đất, trong kẽ lá một số loại rau, sán chó có da và lông chó, mèo, có trên bề mặt các vật dụng đồ chơi,…

Người bị nhiễm sán chó qua đường nào?

Bạn có thể bị nhiễm qua ăn uống thực phẩm râu không rửa kỹ, thịt, gan không được nấu kỹ, do làm vườn, chơi thể thao ấu trùng sán chó có thể nhiễm qua vết trầy xước trên da. Con bạn có thể nhiễm sán chó khi chơi đồ chơi, hoặc nghịch đất nhiễm ấu trùng sán chó từ tay rồi qua đường miệng khi bé ngậm mút tay.

Bệnh sán chó có nhiều tên gọi và thường gây ngứa da

Có thể thấy việc bạn bị ngứa đã làm cho bạn rất khó chịu mệt mỏi và có nhiều hoang mang khi biết là bạn có nhiễm sán chó Toxocara (dân gian thường gọi là Giun đũa chó hoặc sán lãi chó). Bệnh sán chó ở một bệnh nhân có một biểu hiện bệnh khác nhau. Chỉ riêng với ngứa da dị ứng cũng vô vàn triệu chứng bệnh: Nổi mề đay, nổi mẩn đỏ, nổi vạch, có trường hợp chỉ ngứa mà không nổi đỏ trên da…ngoài ngứa da ra thì có bệnh nhân đau bụng, đau đầu, mờ mắt,…Phần lớn mọi người phát hiện bệnh sán chó sau khi điều trị da liễu không hiệu quả.

Thời gian trị bệnh sán chó nhanh nhất là bao lâu?

Thời gian điều trị bệnh sán chó tùy thuốc vào cơ địa từng người, mỗi đợt điều trị có thể từ 7-21 ngày tùy vào mức độ nhiễm bệnh, có người thì chỉ cần 1 đợt điều trị là khỏe mạnh nhưng cũng có trường hợp cần uống 2-3 đợt điều trị mới có thể giải quyết dứt điểm bệnh sán chó.

Những trường hợp mẩn ngứa da lâu ngày điều trị da liễu không hiệu quả, nên xét nghiệm bệnh sán chó vì rất có thể nguyên nhân ngứa do nhiễm giun sán từ trong cơ thể chứ không đơn thuần là bệnh ngoài da thông thường.

Nhiễm sán chó ngứa gãy lâu ngày nếu không được chữa trị có thể gây tổn thương da nghiêm trọng

Phương pháp nào điều trị bệnh sán chó tốt nhất

Mỗi bệnh nhân cần có phương pháp điều trị sán chó khác nhau. Ngoài việc sử dụng các thuốc đặc trị bệnh sán chó thì cần phối hợp các loại thuốc điều trị triệu chứng thì mới đảm bảo điều trị hết bệnh dứt điểm.

Bác sĩ đã điều trị bệnh sán chó cho bạn đúng thuốc. Tuy nhiên, thuốc bạn đã sử dụng chưa phải là thuốc tốt nhất để trị bệnh sán chó, với liều lượng và thời gian uống như vậy thì cũng chưa khẳng định được chắc chắn là bạn đã được điều trị khỏi bệnh sán chó cùng với việc bạn chưa được uống thuốc điều trị triệu chứng đi kèm.

Những trường mẩn ngứa do nhiễm sán chó sau điều trị 1 đến 2 liệu trình tình trạng ngứa sẽ cải thiện

Hiện nay cũng có rất nhiều tài liệu hướng dẫn về việc điều trị nhiễm sán chó cũng như trên thị trường có rất nhiều loại thuốc và biệt dược khác nhau để điều trị sán chó, mỗi loại thuốc lại có liều lượng và thời gian sử dụng thuốc khác nhau, nếu không gặp được bác sĩ chuyên khoa chuyên điều trị về giun sán ký sinh trùng thì có thể sẽ không được uống đúng thuốc đặc trị dành riêng cho người bệnh.

Điều trị sán cần kiêng cữ hay lưu ý gì không?

Đối với bệnh nhân khi điều trị bệnh sán chó phải tuân thủ liệu trình theo hướng dẫn trong toa, không uống rượu bia, không hút thuốc lá, không quên thuốc, tái khám đúng hẹn.

Sán chó có thể di chuyển trú ngụ dưới da tạo đường hầm ngoằn nghèo

Đối với bác sĩ và nhân viên y tế: dặn dò chu đáo, nhiệt tình, đặc biệt là trẻ em và người già, người tai kém, mắt kém cần dặn dò kỹ hơn. Bệnh sán chó Toxocara là bệnh ký sinh trùng nhiễm ở trong máu chứ không chỉ đơn thuần là nhiễm ở trong ruột. Dùng một, hai viên thuốc để trị bệnh thường không hiệu quả. Bác sĩ cần có năng lực chuyên môn, nắm rõ những dấu hiệu lâm sàng của bệnh sán chó, biết kết hợp triệu chứng và xét nghiệm để chẩn đoán và điều trị đúng bệnh. Biết cách chẩn đoán phân biệt bệnh giun sán khác với nhau để sử dụng đúng thuốc, tránh điều trị sai.

Nhưng cũng có thể di chuyển đến não gây biến chứng nguy hiểm

Trị bệnh sán chó cần phối hợp một số thuốc chuyên khoa để tăng tác dụng hiệp đồng, giúp tăng khả năng hấp thụ thuốc vào con ký sinh trùng, qua đó sẽ tiêu diệt được ấu trùng trong mô, trong máu. Bác sĩ cần phải khai thác kỹ tiền sử của người bệnh, hiểu rõ được những chống chỉ định khi dùng một số thuốc chuyên khoa. Ở những người bệnh có tiền sử bệnh gan, thận, phụ nữ có thai và cho con bú cần có những liệu trình điều trị bệnh sán chó riêng.

Bác sĩ cần có lịch tái khám cụ thể cho từng người bệnh và lưu hồ sơ theo File riêng cho mỗi người bệnh,…Hẹn ngày tái khám cụ thể? Khi tái khám cần xét nghiệm lại những nội dung gì? Mục đích của xét nghiệm đó là để làm gì? Kết quả xét nghiệm lần này bệnh sán chó đã bớt chưa, cần điều trị bao lâu nữa? Giúp người bệnh yên tâm.

Hình ảnh viêm thùy trên tại phổi ở bệnh nhân xét nghiệm máu nhiễm sán chó Toxocara

Bác sĩ nên giải thích cụ thể thuốc A có tác dụng gì? Thuốc B uống kèm để làm gì? Tại sao thuốc C lại uống khi đói? Tại sao có thuốc hết trước, có thuốc hết sau? Để người bệnh hiểu và sử dụng đúng thuốc, không quên thuốc.

Mong là câu trả lời trên đã giải đáp được những lo lắng của bạn, nếu muốn điều trị bệnh dứt điểm bạn nên tới các cơ sở y tế chuyên khoa về ký sinh trùng giun sán để việc điều trị được nhanh chóng và bảo đảm nhất.

Liên hệ khám và điều trị bệnh ký sinh trùng giun sán tại phòng khám Chuyên khoa Nội Ký sinh trùng Ánh Nga TP. HCM, hoặc liên hệ bác sĩ Đặng Thị Nga qua số điện thoại: 0947232062 để được tư vấn.

Bác sĩ: Nguyễn Ánh PHÒNG KHÁM CK KÝ SINH TRÙNG CHUYÊN GIA VỀ NGỨA VÀ GIUN SÁN Địa chỉ: Số 74, Trần Tuấn Khải, P.5, Q.5,TP.HCM

Tư vấn: 0947232062 – Hotline: 02838302345 Mở của từ thứ 2 đến thứ 7 từ 7h đến 17h. Nghỉ ngày CN Thời gian trả kết quả xét nghiệm trong ngày

Để trả lời cho câu hỏi bệnh sán chó có lây không chúng ta sẽ đi vào 2 câu hỏi nhỏ hơn: bệnh sán chó có lây từ chó mèo sang người không và bệnh sán chó có lây từ người sang người không?

+ Bệnh sán chó có lây từ chó mèo sang người không? Câu trả lời là có. Không phải ngẫu nhiên căn bệnh này lại có tên là bệnh sán chó. Sở dĩ nó có tên như vậy là loại kí sinh trùng này bắt nguồn từ chó, mèo – những vật nuôi thân thiết với con người. Nguồn gốc của nó từ những con giun sán sống trong ruột non của chó con. Gian sán sẽ đẻ khoảng 200.000 trứng mỗi ngày, số lượng trứng đó sẽ theo đường phóng uế của chó đi ra ngoài. Bằng cách này hay cách khác, con người tiếp xúc với vật nuôi, với đất cát nơi vật nuôi phóng uế, ăn rau sống nơi vật nuôi phóng uế… đưa trứng giun sán vào trong cơ thể. Trứng giun sán sẽ nở ra thành ấu trùng giun sán chó kí sinh trong cơ thể con người. Như vậy, bệnh sán chó sẽ lây từ chó, mèo sang người.

+ Bệnh sán chó có lây từ người sang người không? Do giun sán chó khi vào cơ thể người không thể phát triển thành cá thể trưởng thành rồi sinh sản nên chúng không thể lây từ người qua người được. Mặc dù giun sán chó có thể kí sinh trong cơ thể người được rất lâu, thậm chí lên đến nhiều năm nhưng chúng chỉ di chuyển được từ vùng này sang vùng khác gây tổn thương cho cơ thể nơi chúng đi qua chứ không lây từ người sang người cho dù qua bất cứ đường nào đi chăng nữa.

Bệnh sán chó có nguy hiểm không?

Mặc dù hiện nay đã điều trị được bệnh sán chó, nhưng chỉ khi phát hiện sớm để tránh những tổn thương. Bởi số lượng ấu trùng giun sán đi vào cơ thể người càng nhiều, càng lâu, tỉ lệ tổn thương của cơ thể càng lớn. Đặc biệt khi chúng trú ngụ trong nội tạng hay mắt sẽ để lại nhiều hậu quả nghiêm trọng. Vì thế, nếu có những dấu hiệu nghi ngờ mắc giun sán chó như mẩn ngứa, đau bụng, đầy hơi, mắt mờ, giảm thị lực… cần đi xét nghiệm để có hướng điều trị càng sớm càng tốt.

Bệnh sán chó có tên khoa học là Echinococcus granulosus. Đây là loại sán mà chó mắc phải. Sau một thời gian ký sinh, trứng sán phát triển và được phóng ra môi trường bên ngoài khi chó phóng uế.

Ngoài ra, trứng sán còn đọng lại ở hậu môn chó. Nếu chó liếm hậu môn rồi liếm lên vật dụng con người sử dụng hay trực tiếp lên con người thì trứng sán sẽ thông qua đó đi vào bên trong cơ thể.

Như vậy, khi con người vuốt ve chó hoặc tiếp xúc trực tiếp với các vật dụng có dính trứng sán từ chó sẽ có nguy cơ nhiễm sán chó.

Các trứng sán này sẽ phát triển thành các nang sán sau 5 tháng. Mỗi nang sán sẽ có 2 triệu đầu sán chó. Khi nang này vỡ, các con sán non sẽ đi khắm cơ thể, len vào các cơ quan như não, phổi, gan…

Dấu hiệu bị sán chó dễ nhận biết nhất

Thực tế rất khó để nhận biết các dấu hiệu bị sán chó. Bạn phải cực kỳ để ý những biểu hiện của cơ thể sau khi tiếp xúc với các môi trường dễ lây nhiễm sán chó như: đau bụng, mệt mỏi bất thường, ngứa, ho, giảm cân, ho, ăn không ngon…

Bạn cũng lưu ý, sán chó di chuyển đến cơ quan nào của cơ thể sẽ có tác động tiêu cực đến cơ quan đó. Ngay khi có những biểu hiện đầu tiên, bạn nên đến gặp bác sĩ để được tư vấn và điều trị.

Người có sán chó ký sinh sẽ đối mặt với những biến chứng nguy hiểm

Khi đã có sán chó ký sinh trong cơ thể, các nang sán này sẽ liên tục chèn ép các cơ quan và gây nên các biến chứng nguy hiểm.

Nang sán vỡ, cơ thể con người sẽ bị nhiễm độc, choáng váng, bị dị ứng. Sau giai đoạn này, đầu sán sẽ tràn ra ngoài sẽ phát triển thành nang sán thứ phát. Nang sán thứ phát sau thời gian từ 2 – 5 năm sẽ vỡ và dẫn đến tử vong.