Triệu Chứng Xơ Gan Cổ Chướng / TOP 8 # Xem Nhiều Nhất & Mới Nhất 3/2023 # Top View

Triệu chứng xơ gan cổ chướng chính là những biểu hiện về việc suy giảm chức năng gan do các nguyên nhân dẫn đến xơ gan gây ra. Bệnh nhân khi mắc bệnh xơ gan nếu như không được điều trị sớm có thể dẫn đến xơ gan cổ chướng với nhiều biến chứng nguy hiểm cho người bệnh.

Các bác sĩ chuyên khoa gan Phòng khám chuyên gan Kim Mã cho biết người bệnh có thể nhiễm bệnh xơ gan có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau như: nghiện rượu, viêm gan như viêm gan B, viêm gan C mãn tính, gan nhiễm mỡ, xơ gan không được khống chế đều có thể dẫn đến xơ gan cổ chướng. Bệnh nhân khi mắc bệnh xơ gan cổ chướng có thể nguy hiểm đến tính mạng người bệnh như các. Xơ gan xuất hiện là một chứng bệnh mãn tính, khó điều trị, xơ gan có thể dẫn đến cổ chướng khi mà chức năng gan bị tổn thương, cấu trúc vốn có của gan bị phá hủy, các chất độc hại tích tụ nhiều trong cơ thể khiến cho các triệu chứng bệnh xuất hiện rõ nét hơn cả.

Người bệnh khi mắc bệnh xơ gan cổ chướng có thể dễ dàng nhận biết triệu chứng xơ gan cổ trướng qua một số biểu hiện rõ rệt thông thường như : Người bị phù, bụng báng (bụng phình to). Tuy nhiên, tùy thuộc vào từng giai đoạn của bệnh mà có những biểu hiện nhận biết khác nhau:

Đối với giai đoạn bắt đầu: lúc này chức năng gan vẫn chưa suy giảm nhiều nên các triệu chứng thường không rõ ràng. Người bệnh có thể nhận biết qua một số biểu hiện nhẹ về rối loạn tiêu hóa như ăn không ngon, tiêu lỏng, đầy bụng, buồn nôn và nôn; các biểu hiện cơ thể mệt mỏi và đau nhẹ ở vùng bụng…

Triệu chứng xơ gan cổ chướng giai đoạn sau thì toàn thân biểu hiện như tình trạng dinh dưỡng kém,giảm cân,tinh thần uể oải,bệnh nhân mệt mỏi chỉ muốn nằm một chỗ, da khô, sắc mặt kém, thiếu máu, viêm lưỡi, quáng gà, viêm phù dây thần kinh…Ngoài ra có thể sốt nhẹ, có thể do tế bào gan bị hoại tử; gan bị ung thư, mất khả năng giải độc làm cho chất độc tấn công vào đường tiêu hóa.

Đau ở khu vực gan: không ít bệnh nhân đau ở khu vực gan, đau liên tục hoặc đau dữ dội. Gan đau là do khối u tăng trưởng nhanh,thành gan bị kéo ra. Nếu bệnh tình phát triển cơ hoành bị tổn thương, có thể bị đau vai phải. Trong thời gian kết thành ung thư, có thể xuất hiện đau đột ngột. Nếu xuất huyết máu nhiều, có thể ngất hoặc sốc. Xuất hiện hoàng đản giai đoạn cuối, có thể là do tế bào gan bị tổn hại gây ra, hoặc do ung thư gan.

Có nhiều bệnh nhân khi mắc bệnh xơ gan thường thắc mắc: Xơ gan có chữa được không? Các bác sĩ chuyên khoa gan cho biết, đối với những bệnh nhân mắc bệnh xơ gan thì còn tùy vào tình trạng bệnh mới có thể đưa ra được kết luận là có điều trị xơ gan được hay không? Áp dụng phương pháp nào mới mang lại hiệu quả? Muốn làm được điều này thì người bệnh cần được khám bệnh, chẩn đoán tình trạng bệnh để có cách điều trị hiệu quả.

Người bệnh xơ gan có thể áp dụng nhiều phương pháp điều trị bệnh khác nhau đều mang lại hiệu quả, tuy nhiên, người bệnh không nên tự ý điều trị bệnh bằng bất cứ phương pháp nào vì có thể gây hại cho gan và sức khỏe người bệnh. Trong quá trình điều trị xơ gan thì người bệnh nên có kế hoạch khám bệnh định kì theo đúng chỉ dẫn của các bác sĩ chuyên khoa, đối với những bệnh nhân xơ gan cổ chướng giai đoạn nặng thì người bệnh cần chú ý tình trạng hôn mê gan và có chế độ ăn uống cân đối, hợp lý.

Các triệu chứng cảnh báo bệnh xơ gan

Trước khi có dấu hiệu cảnh báo bệnh xơ gan đa số bệnh nhân đều mắc các bệnh lý như viêm gan virus B, C, nghiện rượu. Bệnh xơ gan có 2 giai đoạn: giai đoạn mới bắt đầu hay còn gọi là giai đoạn còn bù. Giai đoạn toàn phát hay giai đoạn mất bù. Với các triệu chứng cảnh báo sau:

– Giai đoạn còn bù: Đây là giai đoạn sớm của bệnh xơ gan nên các triệu chứng bệnh rất nghèo nàn,. Bệnh nhân thấy có các dấu hiệu sau:

Mệt mỏi chán ăn, sợ mỡ

Bệnh nhân thấy hơi đau ở hạ sườn phải

Bệnh nhân bị cảm giác đau tức nặng vùng hạ sườn phải.

Thỉnh thoảng bị ngứa bàn tay, chân cuối cùng là toàn cơ thể

Bàn tay son bị dãn đỏ

Sao mạch màu đỏ nhỏ dưới da hoặc dễ bị bầm tím

Nhiều bệnh nhân không có các triệu chứng đặc biệt, vẫn lao động học tập bình thường. Giai đoạn này kéo dài vài tuần đến vài tháng, thậm chí là vài năm. Tuy nhiên do không có triệu trứng rõ rệt nên đa số bệnh nhân không phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm này, bệnh nhân vẫn uống nhiều bia rượu, hút thuốc lá và các chất không có lợi cho gan, khiến bệnh phát triển bùng phát ở giai đoạn tiếp theo.

Chướng bụng, tĩnh mạch căng là các dấu hiệu của xơ gan cổ chướng

– Giai đoạn mất bù: Ở giai đoạn muộn này các triệu chứng xơ gan sẽ rất rõ rệt. Biêu hiện rõ nhất là:

Suy gan và tăng áp lực tĩnh mạch cửa.

Tình trạng xơ hóa làm chức năng gan suy giảm, dẫn đến mệt mỏi, chán ăn, gầy sút,

Rối loạn tiêu hóa, ăn không tiêu, sợ mỡ, rối loạn đại tiện.

Bênh nhân dễ bị chảy máu dưới da và niêm mạc, như chảy máu cam, chảy máu chân răng.

Da sạm đen do lắng đọng sắc tố hoặc

Vàng da, vàng mắt, vàng da kèm theo ngứa, nhất là trường hợp xơ gan do ứ mật.

Phù là một triệu chứng nổi bật của xơ gan. Lúc đầu bệnh nhân sẽ bị phù hai chân dưới , càng ngày gan càng bị suy nhiều dẫn đến bị phù toàn thân

Giảm ham muốn tính dục ở nam giới, teo tinh hoàn, vú to ra.

Rối loạn kinh nguyệt hoặc vô kinh thứ phát ở nữ giới

Ngoài các triệu chứng trên bệnh nhân còn xuất hiện tình trạng tăng áp lực tĩnh mạch cửa. Có thể thấy từng búi mạch nổi lên ở bụng. Bệnh nhân có thể bị trĩ nội, trị ngoại , xuất huyết tiêu hóa do vỡ các tĩnh mạch ở thực quản và dạ dày.

Khi áp lực tĩnh mạch cửa tăng cao sẽ làm cho bệnh nhân bị cổ chướng bụng trương phình hay còn gọi là xơ gan cổ chướng. Chọc hút dịch cổ trướng thường có màu vàng, nếu có màu hồng thì xơ gan đã bị ung thư hóa.

Một khi đã có những biểu hiện giai đoạn xơ gan mất bù thì bệnh nhân không còn cơ hội hồi phục được nữa. Có đến 60% bệnh nhân tử vong trong năm đầu tiền, Trên 80 % tử vong trong vòng 2 năm chỉ có 6% bệnh nhân có thể sống quá 3 năm. Nguyên nhân gây tử vong là do các biến chứng xơ gan như nhiễm khuẩn, chảy máu tiêu hóa và hôn mê gan.

Bệnh xơ gan cổ chướng là gì?

Xơ gan là việc gan bị tổn thương nặng nề, nguyên nhân gây ra bệnh có thể là hậu quả của các loại viêm gan, nhiễm trùng đường huyết hoặc sử dụng quá nhiều rượu bia … Triệu chứng ban đầu của người bị xơ gan thường không rõ rệt, các triệu chứng biểu hiện rất nghèo nàn.

Những biểu hiện của bệnh xơ gan cổ chướng.

– Những biểu hiện của giai đoạn đầu:

Đây là giai đoạn đầu tiên của bệnh, chức năng gan còn hoạt động tốt do khả năng bù trừ cho nhau nên triệu chứng còn nghèo nàn thường không rõ hoặc rất nhẹ với một số biểu hiện như:

+ Người bệnh bị rối loạn tiêu hóa ăn không biết ngon, tiêu lỏng, đầy bụng.

+ Nôn hoặc buồn nôn.

+ Bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi

+ Đau tức vùng bụng hạ sườn bên phải

Khi đi bệnh viện kiểm tra gan thường hơi to hoặc không to, có bệnh nhân lá lách to. Chức năng gan bình thường hoặc hơi suy giảm, có thể kiểm tra kỹ phát hiện điểm ứ huyết, mạch sao để xác định.

Trong giai đoạn này chức năng gan suy giảm rõ rêt. Những triệu chứng lâm sàng rõ rệt như:

+ Sụt cân, da xạm, có bệnh nhân vàng da, vàng mắt, điểm ứ huyết, mạch sao ở mặt, ngực, tay, vai, cổ…

+ Bệnh nhân bị rối loạn tiêu hóa tăng

+ Vùng bụng sườn bên phải đau rõ

+ Phù nề 2 chân

+ Chóng mặt, tim hồi hộp, ít ngủ, chân tay tê dại, ngứa, tiểu ít, hoặc tiểu khó.

+ Có hiện tượng giãn mao mạch, bàn tay, đầu ngón tay đỏ mập lên, chân răng, mũi, trĩ, xuất huyết, tiêu có máu

+ Nam giới teo tinh hoàn, vú to ra

+ Phụ nữ kinh nguyệt nhiều kéo dài vô kinh thứ phát ở nữ giới

Xơ gan cổ trướng giai đoạn này nếu bệnh nhân đi khám gan có thể teo nhỏ hoặc to dưới bờ sườn, bờ sắc cứng. Cần đi bệnh viện khám sớm để được bác sĩ tư vấn điều trị.

– Biểu hiện, triệu chứng ở giai đoạn cuối.

+ Triệu chứng tăng áp lực tĩnh mạch rõ: cổ trướng, da bụng bóng, tuần hoàn bàng hệ, tiểu rất ít hoặc vô niệu, khó thở, người gầy, sắc mặt xạm tối, da mặt vàng đậm, bệnh nặng có xuất huyết tiêu hóa, tinh thần lờ đờ, buồn ngủ hoặc hưng phấn, hốt hoảng, hôn mê gan…Có thể thấy từng búi mạch nổi lên ở bụng.

Khi áp lực tĩnh mạch cửa tăng cao sẽ làm cho bệnh nhân bị cổ chướng bụng trương phình, chọc hút dịch cổ trướng thường có màu vàng, nếu có màu hồng thì xơ gan đã bị ung thư hóa.

+ Có thể xuất hiện phù gan, lượng calcium cao.

Khi đã bước vào giai đoạn cuối của xơ gan cổ chướng thì đa số người bệnh không còn cơ hội hồi phục và hơn 60% bệnh nhân mất trong năm đầu tiên. Chính vì thế khi thấy cơ thể có biểu hiện gì của bệnh gan người bệnh nên thường xuyên đi khám và kiểm tra sức khỏe gan, khi biết mình bị bệnh này người bệnh nên áp dụng phương pháp điều trị khoa học sớm nhất để phục hồi sức khỏe.

Nguồn: Eupharma.

Người bệnh khi bị viêm gan, gan nhiễm mỡ… lâu ngày mà không điều trị hoặc điều trị không hiệu quả, bệnh sẽ biến chứng sang xơ gan với tỉ lệ cao. Các tế bào gan không còn thực hiện việc trao đổi, chuyển hóa và tổng hợp chất, dần dần gan sẽ bị xơ hóa và mất hoàn toàn chức năng. Đó là giai đoạn cuối của xơ gan với biến chứng cổ trướng cùng những triệu chứng rõ rệt.

Tham khảo bài viết: Nguyên nhân gan cổ trướng.

Triệu chứng lâm sàng của xơ gan cổ trướng

Khi xơ gan đã biến chứng sang giai đoạn cổ trướng, ngoài những những triệu chứng từ bệnh xơ gan như: mệt mỏi, uể oải, chán ăn, buồn nôn, vàng da nặng hoặc tối sạm, vàng mắt…, người bệnh còn có những biểu hiện lâm sàng rõ rệt:

　Tiểu ít hoặc không thể đi tiểu

　2 chân bị phù nề

　Giãn mao mạch, bàn tay son

　Dấu sao hình nhện dưới da

　Đau vùng gan, phía trên bên phải bụng

Triệu chứng điển hình của xơ gan cổ trướng

Triệu chứng rõ rệt nhất của xơ gan cổ trướng thể hiện từ tên của biến chứng này, đó là cổ trướng:

　 Bệnh nhân xơ gan cổ trướng nhìn từ bên ngoài, có biểu hiện bụng phình to, xệ xuống, da bụng căng bóng. Mức độ cổ trướng nặng có thể đẩy rốn lồi ra ngoài.

Lý giải cho hiện tượng này là do khi gan đã bị xơ đến giai đoạn mất bù (giai đoạn cuối), gan không còn thực hiện các chức năng của nó được nữa. Lúc này, nồng độ protein huyết tương giảm xuống và áp suất tĩnh mạch tăng lên khiến cho nước và các chất dịch khác thẩm thấu theo cơ chế cân bằng nội môi ra ngoài tĩnh mạch và tràn vào khoang bụng. Khoang bụng là khoảng trống nằm giữa thành bụng và thành lá tạng, khi lượng nước và dịch đổ vào đây tăng lên sẽ làm khoang này phình lên.

Bên cạnh là biến chứng lâu dài của xơ gan, cổ trướng còn có thể là biến chứng của các bệnh lý gan khác như: suy gan cấp tính, Hội chứng budd – Chiari do tắc nghẽn của tĩnh mạch gan, ung thư gan thứ phát và các bệnh lý ngoài gan như: suy tim, hư thận, rối loạn chức năng tụy, bệnh buồng trứng hoặc suy giáp.

50% người bệnh xơ gan biến chứng sang giai đoạn cổ trướng có thể tử vong trong vòng 1 năm, chứng tỏ sự nguy hại của bệnh và khả năng không thể hồi phục ở gan ở giai đoạn này. Biện pháp tốt nhất là thực hiện tốt việc điều trị ngay từ những giai đoạn đầu để ngăn những biến chứng muộn. Khi đã bước sang cổ trướng, bệnh nhân cần tích cực quyết liệt trong việc tuân thủ điều trị, luôn tiếp cận sự tư vấn từ phía bác sĩ chuyên môn và cập nhật những biện pháp điều trị mới nhất nếu có điều kiện.

Ngoài hotline bạn có thể để lại số điện thoại hoặc chat trực tiếp với các chuyên gia gan của phòng khám đa khoa Hồng Phong đang online 24/7