Triệu Chứng Bệnh Gout Ở Trẻ Em / TOP 5 # Xem Nhiều Nhất & Mới Nhất 3/2023 # Top View

Thông thường bệnh lao trẻ em được phân thành bốn loại cần phải điều trị là:

Lao sơ nhiễm hay còn gọi là lao khởi đầu

Lao cấp tính: có lao màng não và lao kê

Lao hô hấp sau sơ nhiễm: gồm lao phổi và lao màng phổi

Lao ngoài phổi: có nhiều loại như lao hạch, lao xương khớp, lao cột sống, lao màng bụng, màng tim, lao niệu – sinh dục, lao ruột

Trẻ bị sơ nhiễm lao thường có biểu hiện mệt mỏi, chán ăn, sụt cân, sốt nhẹ về chiều, thỉnh thoảng có sốt cao. Ngoài ra còn có thể có ho khan, khạc đàm, đau ngực, khó thở. Tùy theo trẻ mắc loại lao gì mà bệnh cảnh còn có thêm những triệu chứng điển hình khác.

Lao khởi đầu (lao sơ nhiễm)

Thường gặp nhiều nhất, có thể xảy ra ở trẻ từ dưới 14 tuổi, nhưng thông thường xảy ra ở trẻ dưới 5 tuổi và chưa được chủng ngừa BCG. Khi bị sơ nhiễm lao thường trẻ không có triệu chứng, hoặc có triệu chứng của cảm cúm thoáng qua, hay nóng sốt mệt mỏi… Một số trường hợp diễn tiến nhẹ và tự khỏi nếu trẻ có sức đề kháng tốt.

Lao màng não

Xảy ra từ 2-12 tháng sau sơ nhiễm lao, báo hiệu với triệu chứng sốt nhẹ, thay đổi tính nết. Sau đó một tuần sốt 380C, nhức đầu, ói mửa, khám thấy có cứng cổ và đôi khi có dấu hiệu tổn thương thần kinh, co giật, hôn mê, lé mắt, động kinh, sụp mí mắt. Nếu chẩn đoán chậm đưa đến di chứng nặng như di chứng tâm thần (thiểu năng trí tuệ, rối loạn tính tình, động kinh); yếu liệt nửa người, tay chân co rút, mù mắt, điếc…

Lao kê

Là lao cấp ở phổi, xuất hiện trong những tuần lễ đầu sau sơ nhiễm lao với triệu chứng sốt cao, mạch nhanh, ói mửa, đau bụng, tiêu chảy, không có nốt hồng ban trên bụng (khác thương hàn) và luôn luôn có dấu hiệu hô hấp khó thở, tím tái. Trẻ bị lao kê thường dễ dẫn đến lao màng não.

Lao đường hô hấp

Lao màng phổi và phổi thường gặp ở trẻ lớn, gần tuổi dậy thì hơn là trẻ nhỏ. Thường có triệu chứng ho kéo dài, sốt nhẹ, sụt cân, ăn uống kém…

Lao ngoài phổi

Thường là biến chứng chậm hơn sau sơ nhiễm lao. Có nhiều dạng lao ngoài phổi như lao cột sống: giai đoạn đầu thường trẻ có biểu hiện đau vùng cột sống rồi từ từ gù lưng; lao xương, khớp: trẻ bị sưng đau khớp và chảy mủ ở xương khớp rò ra ngoài da; lao hệ niệu: trẻ có triệu chứng đi tiểu ra máu, thường có kèm theo sưng tinh hoàn – nếu là bé trai; lao hạch: nổi hạch thường từng chùm, dính nếu để trễ sẽ gây rò mủ làm sẹo xấu; lao ruột: đi tiêu lỏng hoặc đi tiêu ra đàm, máu kéo dài.

Chẩn đoán và điều trị lao ở trẻ em

Ở trẻ em việc chẩn đoán lao, tìm ra vi trùng lao thường khó hơn so với người lớn. Ngay cả bản thân trẻ bị lao phổi cũng khó tìm ra vi trùng lao vì trẻ chưa hoặc không biết khạc đàm. Đối với lao sơ nhiễm trẻ có những triệu chứng, biểu hiện giống như bệnh cảnh viêm đường hô hấp nên rất khó chẩn đoán.

Về điều trị lao ở trẻ em cũng giống như của người lớn. Tuy nhiên, phụ huynh phải tuân thủ điều trị cho con em mình đúng với hướng dẫn của thầy thuốc, điều trị đủ thời gian (6-9 tháng), đủ liều lượng thuốc, đúng phác đồ thì bệnh mới ổn định.

Lời khuyên cho các bậc phụ huynh

Các bậc phụ huynh hãy đưa con em đi tiêm phòng văcxin BCG theo chương trình tiêm chủng mở rộng; phát hiện và điều trị sớm những người trong gia đình bị bệnh lao, tránh cho trẻ tiếp xúc với nguồn lây lao; giữ gìn sức khỏe cho trẻ, cho trẻ ăn đủ chất để chống suy dinh dưỡng; giữ gìn môi trường sống tốt, nhà cửa thoáng đãng, sạch sẽ…

Trong gia đình có người bị lao thì cách ly trẻ, không nên tiếp xúc gần gũi (hôn hít) với trẻ… Khi trẻ có triệu chứng nghi bị lao (ho sốt kéo dài, sút cân hoặc không lên cân, ra mồ hôi trộm…) cần đưa ngay đến cơ sở y tế chuyên khoa để khám và điều trị đúng theo công thức của chương trình chống lao quốc gia, đảm bảo theo nguyên tắc DOST (hóa trị liệu ngắn ngày có kiểm soát).

Theo meyeucon

Cùng Chuyên Mục

Bình Luận Facebook

Bệnh quai bị là bệnh gây ra bởi một loại virus gây sưng đau ở tuyến nước bọt. Bệnh này thường gặp nhất ở trẻ em, đặc biệt trong độ tuổi từ 6-10 tuổi. Khi thời tiết bắt đầu chuyển lạnh là giai đoạn bệnh dễ bùng phát nhất. Và các nơi tụ tập đông người như trường học, nhà trẻ, ký túc xá là nơi dễ lây truyền bệnh.

Bệnh quai bị ở trẻ em rất dễ lây nhiễm qua đường hô hấp như:

4. Những biến chứng nguy hiểm của bệnh quai bị đối với trẻ em

Trẻ em mắc quai bị thường ít biến chứng hơn so với người lớn. Nhưng nếu không được chữa trị kịp thời sẽ để lại những ảnh hưởng sau này:

Bác sĩ sẽ thăm khám và chẩn đoán bệnh dựa trên các triệu chứng thông thường và làm xét nghiệm lâm sàng. Để biết chính xác hơn có thể đi làm xét nghiệm máu. Hoặc lấy dịch ở mũi hoặc cổ họng để làm xét nghiệm thì kết quả sẽ chính xác hơn.

Khi phát hiện con bị bệnh quai bị, ba mẹ nên cách ly con với các bạn nhỏ khác. Và thực hiện các cách sau trước khi đưa con đến các điểm khám bệnh:

Những trường hợp con bị viêm tinh hoàn hoặc đau bụng cần cho con đi khám ngay.

Sau khi có các triệu chứng trên xuất hiện thì chỉ sau khoảng 9 ngày bệnh đã phát triển thành các ổ dịch. Vì thế ba mẹ cần đưa con đến ngay các cơ sở y tế để thăm khám khi:

Như đã nói ở trên là hiện nay chưa có loại thuốc nào đặc trị bệnh quai bị này. Chúng ta chỉ điều trị triệu chứng và các biện pháp khắc phục. Điều trị hiện tại giúp làm giảm các biến chứng có thể sảy và và nâng đỡ cơ thể để tăng khả năng miễn dịch. Hầu hết căn bệnh này trẻ có thể bình phục sau 2 tuần.

Hiện nay chúng ta có thể phòng ngừa bệnh quai bị cho trẻ bằng vắc xin. Đây là loại vắc xin được kết hợp bởi bệnh sởi – quai bị – rubella. Thường sử dụng cho bé từ 12 tháng tuổi trở lên và tiêm nhắc lại khi bé 4-6 tuổi.

Trong trường hợp dịch bệnh bùng nổ thì trẻ em được tiêm theo sự hướng dẫn của bác sĩ

Khi trẻ em bị bệnh ba mẹ nên kiêng các thực phẩm sau cho con để tránh tình trạng bệnh nặng hơn và gây đau nhức cho con nhỏ:

Thời điểm chuyển giao sang mùa lành là lúc bệnh dịch bùng phát mạnh nhất. Vì thế ba mẹ nên phòng tránh cho con:

[BỆNH THUỶ ĐẬU Ở TRẺ EM] cần kiêng ăn gì, Cách chữa trị nhanh nhất và không để lại sẹo

Bệnh hen suyễn ở trẻ em có nguy hiểm không? Cách điều trị và phòng tránh

Trẻ trở nên suy yếu, kém hoạt bát, mệt mỏi hay quấy khóc. Thay đổi màu sắc của da, niêm mạc nhợt nhạt.

Trẻ có triệu chứng biếng ăn, bị chóng mặt hay cảm thấy có đốm sáng trước mặt. Ngoài ra, nhịp tim nhanh cũng là một triệu chứng của thiếu máu.

Thiếu máu do thiếu sắt sẽ làm trẻ chậm phát triển thể chất và khả năng vận động (chậm biết ngồi, đứng, đi), tóc thưa dễ rụng, móng tay, móng chân biến dạng, gan lách to…Trẻ còn bị giảm sức đề kháng, dễ mắc các bệnh nhiễm trùng, giảm chỉ số thông minh, khả năng sáng tạo, kết quả học giảm sút.

Khi thấy có những triệu chứng bệnh thiếu máu ở trẻ em, cha mẹ nên đưa trẻ tới các cơ sở y tế có đủ chuyên môn chẩn đoán và điều trị bệnh kịp thời cho trẻ.

Cách điều trị bệnh thiếu máu cho trẻ

Điều trị bệnh thiếu máu phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Với trường hợp trẻ bị thiếu máu do thiếu sắt thì cha mẹ cần bổ sung cho trẻ chế độ ăn giàu chất sắt như: thịt, trứng, các loại đậu, rau xanh.

Một số trẻ cần phải bổ sung viên sắt theo chỉ định của bác sĩ để giúp cơ thể tạo máu nhiều hơn. Trường hợp trẻ thiếu máu nặng cần phải được truyền máu.

Trẻ bị thiếu máu có thể dễ dàng lấy lại sức khỏe nếu điều trị đúng. Khi hồng cầu được tạo ra nhiều, oxy sẽ chuyển đến mô đầy đủ, cơ thể sẽ khỏe mạnh trở lại. Bệnh thiếu máu sẽ ảnh hưởng tới sự phát triển của trẻ, vì thế cha mẹ nên đưa trẻ tới các cơ sở y tế có chuyên khoa Nhi để được tư vấn phương pháp điều trị và chế độ dinh dưỡng phù hợp.

Các loại thực phẩm chứa nhiều chất sắt, tốt cho trẻ bị thiếu máu:

Cho bé ăn nhiều thực phẩm có chứa sắt có trong động vật như: thịt, cá, tôm, cua, nghêu, sò, thịt, các loại gia cầm… rất dễ hấp thụ đối với cơ thể.

Bổ sung các thực phẩm giàu vitamin C như: các loại rau quả, nước cam, dâu tây, cà chua, đu đủ, bông cải xanh, nho, dưa lưới, xoài… cũng có thể giúp tăng cường chất sắt thực vật.

BS.CKI. Cao Thanh Ngọc – Trưởng Đơn vị Nội cơ xương khớp Bệnh viện Đại học Y Dược chúng tôi (BV. ĐHYD) cho biết gout là bệnh lý do sự rối loạn chuyển hóa nhân purin, làm tăng acid uric trong máu, dẫn đến lắng đọng các tinh thể urate ở các mô. Gout biểu hiện bằng những đợt viêm khớp cấp tính và sau đó tiến triển thành mạn tính.

Triệu chứng đặc trưng của cơn gout cấp là khởi đầu đột ngột với tình trạng sưng, nóng, đỏ, đau dữ dội thường ở một khớp, đặc biệt là khớp ngón chân cái, làm hạn chế vận động. Bệnh gout thường ảnh hưởng đến các khớp ở chi dưới.

Khi bệnh gout nặng hơn hoặc tiến triển mạn tính, nhiều khớp có thể bị ảnh hưởng cùng một lúc dẫn đến đau và cứng khớp, hình thành hạt tophi ở khớp, bệnh thận do gout.

Ngày càng trẻ hóa

Gout là một trong những bệnh về xương khớp phổ biến nhất, chiếm khoảng 1/3 tổng số lượng người bệnh đến khám các vấn đề về xương khớp. Điều đáng quan ngại là người mắc gout ngày càng trẻ hóa. Cứ 4 người đến khám tại phòng khám Nội cơ xương khớp của BV và được chẩn đoán mắc gout, thì có từ 1 đến 2 người trong độ tuổi 30 – 40 và tỉ lệ này ngày càng gia tăng.

Tuy nhiên, đa số người mắc gout thường xem nhẹ tình trạng bệnh, cho rằng bệnh gout không nguy hiểm bằng các bệnh đái tháo đường, tim mạch, tăng huyết áp… nên không tuân thủ chỉ định điều trị của bác sĩ. Nhiều người bệnh chỉ dùng thuốc khi có các triệu chứng sưng đau khớp. Sau đó khi thấy các triệu chứng cải thiện thì tự ý bỏ thuốc.

Những suy nghĩ sai lầm

Vừa qua, BV. ĐHYD chúng tôi vừa tiếp nhận trường hợp của người bệnh nam N.H.M 34 tuổi, ngụ Q. Gò Vấp chúng tôi Anh M. cho biết từ lâu nội tạng lợn là món khoái khẩu của anh mỗi lần tụ tập chè chén với bạn bè. Với quan niệm “ăn gì bổ nấy”, có tuần người bệnh ăn các món chế biến từ nội tạng đến 5, 6 lần.

Bản thân anh M cũng đang mắc bệnh béo phì và tăng huyết áp. Cách đây 1 năm, người bệnh bắt đầu có những biểu hiện sưng đau và đỏ nóng khớp ngón chân trái. Khi đi khám, anh được chẩn đoán mắc gout. Thế nhưng do tâm lý chủ quan về bệnh, sau khi dùng hết đợt thuốc đầu tiên và các triệu chứng sưng, đau, nóng đỏ khớp giảm đi, người bệnh tự ý ngưng dùng thuốc.

Sau đó, mỗi lần bệnh tái phát, anh cũng chỉ ra tiệm thuốc tây gần nhà để mua thuốc giảm đau uống và ăn uống dư thừa chất đạm, uống nhiều rượu bia và lười vận động trong thời gian dài. Cách đây 3 ngày, cả bàn chân trái của anh M. sưng to, tấy đỏ khiến người bệnh không đi lại được kèm theo đi tiêu phân đen sệt, ói ra máu và nhập viện BV. ĐHYD.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa trên do loét dạ dày kèm đợt cấp viêm khớp gout mạn. Kết quả xét nghiệm máu cho thấy tình trạng thiếu máu nặng, axít uric máu tăng cao kèm suy thận cấp. Người bệnh được truyền máu cấp cứu và nội soi dạ dày điều trị loét.

Một trường hợp khác là anh C.T.T., 39 tuổi, quê ở An Giang. Người bệnh đã được chẩn đoán mắc bệnh gout từ 6 năm trước.

Nhưng với suy nghĩ gout là “bệnh nhà giàu”, còn bản thân gầy như que củi thì không thể mắc bệnh này, người bệnh cho rằng bản thân mình chỉ đau nhức khớp thông thường nên không điều trị thường xuyên, chỉ khi nào sưng đau khớp mới uống thuốc.

Cách đây 2 năm, bệnh nhân nghe lời giới thiệu thuốc trị khớp “bí truyền” cực hiệu quả từ Campuchia nên mua về uống thường xuyên mỗi ngày. Cách đây 1 tuần, anh T. đến khám tại BV. ĐHYD chúng tôi với các triệu chứng sưng đau khớp và nóng đỏ cổ chân, ngón cái chân (P) và khớp gối 2 bên, không đi lại được.

Qua thăm khám, các bác sĩ cho biết bệnh gout của anh đã tiến triển giai đoạn nặng do nhiều khớp đã biến dạng kèm theo biến chứng của việc lạm dụng thuốc có chứa corticoids như kiểu hình cushing, bầm máu tay chân, suy thận, loãng xương với chỉ số loãng xương T-score là -4/-3.2.

BS. Ngọc nhấn mạnh: “Bệnh lý viêm khớp gout là một bệnh mãn tính, vì vậy người bệnh cần phải dùng thuốc thường xuyên và suốt đời. Nếu không được điều trị phù hợp, người bệnh sẽ dễ bị biến dạng xương khớp, giảm chức năng vận động, thậm chí dẫn tới tàn phế làm ảnh hưởng nghiêm trọng tới chất lượng cuộc sống.

Khi những hạt tophi bị vỡ, nguy cơ bị vi khuẩn xâm nhập rất cao và gây ra viêm khớp nhiễm khuẩn, nhiễm khuẩn huyết. Ngoài ra, bệnh gout còn gây ra sỏi thận, suy thận và ảnh hưởng đến toàn bộ các cơ quan khác trong cơ thể.

Bên cạnh đó, việc sử dụng các thuốc giảm đau một cách bừa bãi của một bộ phận không nhỏ người bệnh dẫn đến những biến chứng nguy hiểm như xuất huyết tiêu hóa, loãng xương, gãy xương, đái tháo đường, nhồi máu cơ tim, đột tử…”.

Lời khuyên của thầy thuốc

BS. Ngọc cũng khuyến cáo người bệnh khi được chẩn đoán mắc gout nên có thái độ bình tĩnh đối mặt và chấp nhận liệu trình điều trị lâu dài. Một số người bệnh có tâm lý sử dụng thuốc lâu dài sẽ nóng và gây hại cho các cơ quan trong cơ thể.

Đây là quan niệm sai lầm vì hiện nay đã có nhiều thuốc an toàn cho người bệnh, thậm chí đối với những trường hợp người bệnh dị ứng với thuốc hạ axít uric máu cũng đã có thuốc khác không gây dị ứng thay thế.

Người bệnh nên tuân thủ chỉ định điều trị do bác sĩ chuyên khoa Nội Cơ Xương Khớp đã đề ra thì việc “sống chung với gout” sẽ diễn ra an toàn và tốt đẹp.

Bên cạnh đó, người bệnh gout cần có lối sống lành mạnh, giảm cân, tập thể dục đều đặn, uống nhiều nước, tránh rượu bia, thuốc lá, tránh thức ăn chứa nhiều đạm động vật như nội tạng động vật, thịt bò, hải sản… Có như vậy, sức khỏe và chất lượng cuộc sống của người bệnh mới được đảm bảo và cải thiện.

Các chuyên gia đầu ngành khuyên: Hãy làm 7 việc này để cả đời khỏe mạnh, yên tâm vui sống

Nguồn: soha.vn