Bệnh Cường Giáp Bệnh Học / TOP 11 # Xem Nhiều Nhất & Mới Nhất 3/2023 # Top View

Cường giáp là một trong những bệnh lý tuyến giáp thường gặp và theo thống kê thì hiện nay tỷ lệ người mắc bệnh có dấu hiệu gia tăng mạnh. Bệnh thường kèm theo sự gia tăng kích thước của tuyến giáp, một số ít người mắc bệnh sau chấn thương tinh thần. Nữ giới mắc nhiều hơn nam giới và chủ yếu ở độ tuổi 30-45 tuổi. Biểu hiện của bệnh cường giáp là dễ cáu gắt, hồi hộp, cân nặng giảm mạnh không rõ nguyên nhân, ngón tay run giật, mắt lồi và tuyến giáp to. Dựa vào thời kì của bệnh để có thể điều trị bệnh cường giáp một cách hiệu quả nhất.

+ Mới phát: ở thời kỳ này bệnh cường giáp mới có những biểu hiện chủ yếu là can uất đờm kết, chữa trị nên lý khí, hóa đờm, nhuyễn kiên, tán kết.

+ Thời kỳ sau: Thời kỳ này với đặc điểm là phần âm suy, hao tổn, chữa trị nên nhu can, tư thận.

Cường giáp cũng như các bệnh lý tuyến giáp khác gây nhiều biến chứng nguy hiểm và rất dễ tái phát. Do đó việc điều trị bệnh cường giáp cần có sự kiên trì và phối hợp giữa nhiều phương pháp như: uống thuốc kết hợp chế độ ăn uống hợp lý và tập luyện thể thao.

Một số lưu ý về dinh dưỡng cho bệnh nhân cường giáp

– Chú ý ăn các thức ăn giàu dinh dưỡng, hàm lượng protein cao, nhiều tinh bột… Nguyên nhân là do cường giáp gây ra tình trạng tăng cường trao đổi chất của cơ thể dẫn đến quá trình chuyển hóa và sử dụng năng lượng của cơ thể diễn ra mạnh. Bởi vậy bệnh nhân cường giáp cần cung cấp nhiều dinh dưỡng để quá trình chuyển hóa được đảm bảo.

– Hầu hết chúng ta đều quan niệm rằng cứ người bệnh là ăn đồ bổ như sữa thì rất tốt tuy nhiên đối với bệnh nhân cường giáp thì điều này chưa hẳn đã tốt, bởi vậy cần kiêng ăn chế phẩm từ sữa, kiêng uống nước ngọt, kiêng uống cà phê, trà và các đồ uống có tính kích thích khác và không hút thuốc.

– Người mắc bệnh này có thể được sử dụng các loại thức ăn có tác dụng ức chế tuyến giáp như lạc, hạt tía tô. Ở những người nóng thì có thể ăn những thức ăn có tính mát như dưa hấu, đậu ván, rau cần, nấm kim châm… Người âm suy có thể ăn những thức ăn có tác dụng dưỡng âm như mộc nhĩ, quả dâu, baba, vịt… Người bị tỳ suy có thể ăn những thức ăn kiện tỳ ngừng tả như củ từ, hạt súng, táo, táo tầu, cải canh…

– Người bệnh cường giáp nên tăng cường các thức ăn có chứa nhiều khoáng chất, hàm lượng vi chất cao.

– Điều đặc biệt cần lưu ý đó là khi đang điều trị bệnh cường giáp cần giảm hoặc kiêng những thức ăn có chứa hàm lượng i ốt cao, nói không với những thức ăn nóng, cay, khô như gừng sống, ớt, thịt dê…

Món ăn dinh dưỡng cho người bệnh cường giáp

* Đậu tương 250g, Hồi hương, Bát giác mỗi loại 10g, muối, đường vừa đủ. Rửa sạch đậu tương, sau khi ngâm nước cho vào trong nồi đun đến khi cạn nước. Cho Hồi hương và muối, đường vào trong nồi, và cho nước vừa đủ vào, dùng lửa nhỏ hầm khoảng 1 tiếng, đợi sau khi nước cạn khô thì có thể ăn.

Tác dụng: Lợi tiểu tiêu phù, ích khí rộng trung, thích hợp cho những người bị cường giáp

* Xuyên bối mẫu, Đan sâm mỗi loại 15g, Hạt ý dĩ 30g, Bí đao 60g, đường đỏ vừa đủ. Xuyên bối mẫu, Đan sâm sau khi nấu nước bỏ bã sau đó cho những nguyên liệu khác vào nấu cháo ăn. Ăn nóng mỗi ngày vào buổi sáng sớm khi đói, ăn liền 15 đến 20 ngày.

Bạn cần nhớ đặc biệt chú ý đến chế độ dinh dưỡng khi mắc bệnh cường giáp và đây là một trong những căn bệnh gây nhiều biến chứng nguy hiểm bởi vậy trong quá trình điều trị bệnh cường giáp hãy tuân thủ theo pháp đồ điều trị của bác sĩ.

Bên cạnh việc điều trị theo chỉ định của bác sĩ, chế độ dinh dưỡng hợp lý, bệnh nhân cường giáp nên sử dụng kết hợp các sản phẩm hỗ trợ. Nguyên nhân gây cường giáp đang được nhiều nhà nghiên cứu tìm ra đó là sự tham gia của hệ miễn dịch. Sử dụng Ích Giáp Vương có thành phần chính hải tảo, kết hợp với các dược liệu khác như bán biên liên, khổ sâm, ba chạc… giúp điều hòa hệ miễn dịch, ổn định hoạt động tuyến giáp, đồng thời cải thiện các triệu chứng của bệnh một cách hiệu quả. Sản phẩm có nguồn gốc thảo dược an toàn, ít tác dụng phụ, sử dụng liên tục 3-6 tháng để đạt hiệu quả cao nhất.

* Tác dụng có thể khác nhau tuỳ cơ địa của người dùng

Bệnh cường giáp là gì? – Bệnh cường giáp hay còn được gọi là cường chức năng tuyến giáp hoặc cường giáp trạng. Bệnh lý này đang xuất hiện khunh hướng tăng đều và trẻ hóa, thường gặp nhất ở những đối tượng người sử dụng chị em phụ nữ từ 20 đến 40 tuổi.

Bệnh cường giáp thường gặp ở đối tượng người sử dụng nữ giới

Nguyên nhân gây bệnh cường giáp là gì?

Bệnh cường giáp là gì gây ra do nguyên nhân gì? – Các nguyên nhân gây ra bệnh cường giáp gồm có:

Các kháng thể trong máu kích thích sản sinh ra quá nhiều hormone tuyến giáp

Do uống quá nhiều hormon gây ra tình trạng tăng hấp thu trên mức cần thiết hooc môn tuyến giáp dẫn đến tình trạng cương giáp

Do u tuyến giáp và bướu cổ gây ra

Do hàm lượng iốt cao: Do tuyến giáp sử dụng i ốt để tạo kích thích tuyến giáp, do lượng i ốt vượt quá hàm lượng quy định có thể gây ra bệnh cường giáp

Do các kháng thể trong máu kích thích sản xuất ra quá nhiều hormone tuyến giáp dẫn đến dư thừa hormon tuyến giáp và gây mắc bệnh cường giáp.

Nguyên nhân do viêm tuyến giáp. Viêm tuyến giáp vô tình làm cho lượng hormone tuyến giáp vào máu tăng đều gây ra bệnh cương giáp

Tín hiệu và triệu chứng bệnh cường giáp

Khó ngủ: Đó cũng là một triệu chứng thường gặp khi đối chiếu với người mắc bệnh cường giáp

Giảm cân đột ngột: Một trong những triệu chứng nhận biết rõ ràng nhất. Dù người bệnh cương giáp có ăn bao nhiêu nhưng vẫn giảm cân và không rõ nguyên nhân do đâu

Mệt mỏi: Cơ thể yếu, giảm sức lao động

Phì đại tuyến giáp: Được xem là tín hiệu thường thấy của người bệnh cường giáp, phì đại tuyến giáp có thể nhìn rõ hoặc thấy khi kiểm tra vùng cổ.

Những tín hiệu bất thường ở mắt: mắt lồi, mắt đỏ hoặc sưng, độ nhạy ánh sáng kém, nhìn mờ, nhìn mờ, nhìn đôi, viêm hoặc giảm chuyển động mắt.

Run tay: thường run ở bàn tay và các ngón tay.

Căng thẳng, lo âu, rất đơn giản bị kích thích.

Suy tim: Nhịp tim nhanh, kịch phát, sau đó loạn nhịp tim hoàn toàn rồi to tim toàn bộ.

Đau tức ngực: Người bệnh thường hay nghẹt thở, đau tức ngực và vùng trước tim hay bị nhói đau.

Điều trị bệnh cường giáp qua phương pháp nội khoa là việc chủ yếu sử dụng thuốc Tây dược. Nhìn chung, mức ngân sách không thật đắt, tuy nhiên sẽ phụ thuộc vào mức độ mắc bệnh để bác bỏ sĩ đưa ra bài thuốc tương ứng.

Bên cạnh việc sử dụng thuốc tây để điều trị thì người bệnh cũng cần được phải kiểm tra và xét nghiệm thì mới có thể được sử dụng theo liều lượng mà bác bỏ sĩ chuyên khoa đã kê đơn.

Thông thường căn bệnh sẽ thuyên giảm trong hai tuần đầu. Thời gian điều trị thường từ 4-6 tháng tùy vào mức độ bệnh của từng người thì hiệu quả điều trị cũng sẽ khác nhau.

Phẫu thuật là cách được sử dụng phổ biến để cắt bỏ bộ phận tổn thương tuyến giáp hoặc vô hiệu hóa toàn bộ tuyến giáp, tùy theo mức độ bệnh. Phương pháp ngoại khoa thường chỉ được áp dụng khi phương pháp nội khoa mất công dụng, hoặc khối u tuyến giáp quá to gây mất nhiều thẩm mĩ.

Tỷ lệ tái phát của phương pháp ngoại khoa luôn luôn cao hơn nữa, tuy nhiên theo nghiên cứu vẫn có hơn 20% người sử dụng vẫn bị tái phát. Không chỉ có thế, ngân sách cho việc phẫu thuật bệnh cường giáp cũng tương đối cao, trở thành một khó khăn của không ít người bệnh.

Phương pháp điều trị cho bệnh cường giáp

Cách phòng chống bệnh cường giáp là gì?

Khi tìm hiểu về bệnh cường giáp, triệu chứng, cách điều trị bệnh thì bạn cũng không nên bỏ qua những cách phòng tránh bệnh cường giáp, cụ thể như sau:

Thiết lập quyết sách dinh dưỡng cân bằng: Ăn nhiều rau xanh, hoa quả, ngũ cốc, uống nhiều nước đấy là một trong những phương pháp phòng tránh bệnh cường giáp hiệu quả.

Không nên sử dụng các thực phẩm có chứa nhiều iot, đường bột, đường, dầu mỡ.

Tăng cường tập luyện thể dục thể thao, có lối sống lành mạnh sẽ làm cơ thể khỏe mạnh, sức mạnh tốt hơn.

Hạn chế sử dụng rượu bia, các loại chất kích thích

Hạn chế ăn quá nhiều hoặc quá ít muối iot, các món ăn có iot

Tăng cường calo trong cơ thể, thực phẩm nhiều đạm để tránh tình trạng giảm cân hay bị thiếu dinh dưỡng.

Không chỉ có thế, nên bổ sung cho cơ thể các loại vitamin khoáng chất, canxi, kẽm.

Xây dựng lịch sinh hoạt điều độ: Luôn đảm bảo ngủ đủ giấc, tránh việc thức khuya hay thiếu ngủ.

Thường xuyên đi kiểm tra chức năng tuyến giáp.

Bệnh cường giáp có nguy hiểm hay là không là thắc mắc được rất nhiều bệnh nhân quan tâm. Bệnh cường giáp là một bệnh lý khá phổ biến. Tuy không tác động ảnh hưởng trực tiếp đến tính mạng nhưng bệnh lý này còn có thể gây nên các hậu quả như:

Gây giảm cân

Bệnh cường giáp gây suy tim

Biến chứng suy tim

Biến chứng rung nhĩ

Biến chứng về mắt.

Biến chứng teo cơ

Bệnh cường giáp là bệnh gì và bệnh cường giáp có lây không? Bạn hoàn toàn yên tâm bởi căn bệnh cường giáp không hề lây nhiễm. Việc tiếp xúc với những người mắc chứng cường giáp hoàn toàn bình thường và không khiến nên bất kể sự lây nhiễm nào.

Các loại quả mọng nước như cam, chanh, dâu tây, trái cây họ berry,… có chứa hàm lượng oxy hóa lớn. Chúng có tác dụng rất tốt trong việc tăng cường hệ miễn dịch cho cơ thể cũng như hạn chế các bệnh về tuyến giáp. Những người dân mắc bệnh cường giáp nên thường xuyên sử dụng các loại hoa quả này hỗ trợ tốt cho việc điều trị bệnh.

Các loại rau họ cải cũng luôn có tác dụng tốt khi đối chiếu với bệnh cường giáp. Người bệnh nên bổ sung thêm các loại rau này vào các bữa tiệc hàng ngày. Loại rau này còn có tác dụng tốt trong việc hạn chế việc sản xuất hormone tuyến giáp. Rau họ cải có chứa chất estrogen có tác dụng hạn chế việc sản xuất hormone tuyến giáp.

Người cường giáp cần thường xuyên cung cấp dưỡng chất cho cơ thể để cung cấp đủ lượng protein cho cơ thể. Có thể ăn các loại ngũ cốc như đậu vừa an toàn vừa có lợi cho tuyến giáp. Các thực phẩm chế biến từ đậu như đậu phụ, ngũ cốc có tác dụng rất tốt khi đối chiếu với cơ thể.

Không nên ăn quá nhiều iot: Sử dụng bất kể thực phẩm gì quá nhiều cũng gây nên hệ lụy. Với những người bị cường giáp, sử dụng quá nhiều iot sẽ dẫn đến tình trạng sản xuất ra quá nhiều hormone tuyến giáp khiến bệnh ngày càng nguy hiểm. Các thực phẩm có chứa hàm lượng iốt nhiều như cua biển, rong biển, tảo biển, ghẹ,…người bệnh nên tránh và thay vào đó nên lựa chọn các sản phẩm có chứa thành phần ít iot.

Không nên ăn các sản phẩm nhiều chất béo: Thực phẩm chứa thành phần quá nhiều chất béo tác động ảnh hưởng đến quá trình tiêu hóa của bệnh nhân cường giáp. Có thể nhắc tới như sữa tươi nguyên kem. Người bệnh nên tránh các sản phẩm có chứa thành phần kem, có thế sử dụng các sản phẩm sữa đã tách riêng kem.

Các sản phẩm có thành phần cafein: Nhìn chung, cafein có tác dụng xấu khi đối chiếu với các bệnh nhân mắc bệnh tuyến giáp. Trong cafein có chứa chất kích thích tuyến giáp tiết ra quá nhiều hormone thyroxine. Các chất này sẽ làm cho cơ thể hoạt động nhanh hơn dẫn đến cơ thể sản sinh ra nhiệt lượng gây nên cảm giác nóng bức khó chịu.

Các chất tinh bột cũng tác động xấu đến bệnh nhân tuyến giáp: Trong bột có chứa ít thành phần dinh dưỡng gây khó khăn trong quá trình tiêu hóa. Thực phẩm có chứa lượng đường cao cũng làm tăng đường huyết cũng như như hormone trong máu.

Các loại thịt đỏ hay các loại thịt chế biến sẵn: Đây là sản phẩm có chứa hàm lượng cholesterol cao. Không những thế nó còn chứa các chất béo bão hòa cao. Chính vì vậy bệnh nhân cường giáp không nên ăn nhiều các loại thịt này vì rất đơn giản dẫn đến nguy cơ cao mắc bệnh về tim mạch, tiểu đường.

Thực phẩm nhiều đường: Bệnh nhân cường giáp không nên ăn các thực phẩm có chứa đường. Thực phẩm chứa đường sẽ làm người bệnh tăng cảm giác hồi hộp, lo âu. Vì vậy bệnh nhân cường giáp nên tránh ăn các loại bánh kẹo và nước ngọt.

Thực phẩm tốt cho những người bệnh cường giáp

Bệnh cường giáp là gì, bệnh cường giáp basedow là gì? – Bệnh cường giáp Basedow hay còn được nghe biết với tình trạng rối loạn miễn dịch trong cơ thể. Bệnh này hay còn được gọi là bệnh bệnh Parry hay bệnh Graves, bướu giáp độc lan tỏa. Đây có thể gọi là một tên gọi khác của bệnh cường giáp.

Bệnh cường giáp là bệnh gì có tác động ảnh hưởng đến việc mang thai hay là không. Bệnh cường giáp gây ra những tác hại không tốt. Thông qua đó, nó cũng làm tác động ảnh hưởng không tốt khi đối chiếu với thai nhi. Các biến chứng nguy hiểm trong quá trình mang thai còn tồn tại thể ảnh đến thai nhi cũng như gây nên tình trạng đẻ non hay khiến thai nhỏ và sảy thai.

Bạn hoàn toàn có thể mang thai khi bị cường giáp, tuy nhiên một số biến chứng của bệnh bạn cần phải cân nhắc trước lúc quyết định điều này.

Bệnh cường giáp có thể gặp ở mọi đối tượng người sử dụng tuy nhiên phổ biến nhất vẫn là ở những đối tượng người sử dụng phụ nữ từ 20 đến 40 tuổi. Bệnh lý này gây nên các tác động ảnh hưởng lớn đến cơ thể và cuộc sống của chị em. Nhất là trong quá trình mang thai nó càng khiến chị em lo lắng hơn.

Bệnh cường giáp thông thường điều trị bằng thuốc kháng trung bình xuất phát điểm từ một đến hai năm. Bệnh lý này còn tồn tại thể tái phát sau thời điểm điều trị nên cần tái khám cũng nhằm nắm bắt được tình trạng bệnh cũng như ngăn chặn bệnh trở lại.

Hiện nay bệnh cường giáp có 3 phương pháp điều trị. Bệnh lý này còn có thể điều trị bằng phương pháp nội khoa bằng thuốc kháng giáp. Thông thường các sản phẩm thuốc này còn có tác dụng làm giảm sản xuất hormon tuyến giáp. Thời gian điều trị bằng việc dùng thuốc sẽ kéo dãn dài xuất phát điểm từ một đến hai năm.

Sau quá trình điều trị bệnh lý này còn có thể tái phát nên cần tái khám. Phương pháp điều trị thứ hai đấy là điều trị bằng uống iod đồng vị phóng xạ 131I giúp làm phá hủy tuyến giáp. Thứ ba là phẫu thuật cắt bướu giáp.

13-09-2010

1. Định nghĩa:

Là một hội chứng gồm các triệu chứng lâm sàng gây ra do hormon giáp giảm thấp trong máu. Tần suất bệnh gia tăng theo tuổi. Tỉ lệ nữ mắc bệnh cao hơn nam.

+ Bệnh nhân không có các triệu chứng lâm sàng rõ rệt.

+ Biểu hiện cận lâm sàng thấy nồng độ hormone giáp trong máu (FT3; FT4) trong giới hạn bình thường

+ Nồng độ TSH tăng nhẹ.

2. Nguyên nhân gây suy giáp

Đây là một bệnh hay gặp trong lâm sàng nội khoa cũng như ngoại khoa, bệnh xảy ra do

– Tự miễn: 50% : Viêm Giáp Hashimoto, Viêm gan sau sinh, Kháng thể kháng thụ thể TSH

– Ức chế do thuốc: iode, Lithium, interferon, metoclopropamide, domperidon…

– Xảy ra sau điều trị Xạ trị, Phẫu thuật, liệu pháp thay thế hormone không thích hợp

– Đôi khi suy giáp xảy ra không rõ nguyên nhân, do hút thuốc….

3. Các triệu chứng điển hình của suy giáp

– Mệt mỏi, giảm khả năng gắng sức, có khi tăng cân.

– Sợ lạnh, da khô và thô, da tái lạnh; tóc dễ rụng gãy, rụng lông mày, lông nách, lông mu thưa.

– Phù niêm mạc toàn thể, da mỡ (trông láng bóng), thâm nhiễm các cơ quan như mi mắt (nặng mí mắt), lưỡi (lưỡi to dày), thanh quản (nói khàn, khó thở), cơ (gây giả phì đại cơ).

– Dễ táo bón.

– Nhịp tim chậm, tim to, tràn dịch màng tim; nếu suy giáp nặng có thể suy tim (nhất là khi có thiếu máu đi kèm).

– Suy nghĩ và vận động chậm chạp, nói chậm, trí nhớ giảm.

4. Các nguy cơ có thể xảy ra

Nếu Suy giáp dưới lâm sàng không được điều trị, có thể dẫn đến các nguy cơ sau:

– Tăng cholesterol,Triglyceride, giảm HDL

– Tăng đề kháng mạch máu ngoại biên

– Thay đổi nội mạc mạch máu

– Tăng nguy cơ bệnh mạch máu ngoại biên ở nữ

– Tăng độ dầy Động mạch cảnh

– Tăng suy tim sung huyết

– Suy chức năng tâm thất ở thì tâm thu và tâm trương

– Tăng nguy cơ trầm cảm, lo lắng, cơn hoảng loạn

– Tăng nguy cơ chậm lớn ở trẻ có Mẹ bị suy giáp dưới lâm sàng lúc mang thai

– Hiệu giá kháng thể kháng giáp cao

– Bướu giáp

– Rối loạn chuyển quá lipid

– Táo bón, mệt mỏi, da khô, vọp bẻ…

6. Phương pháp điều trị suy giáp Phương pháp điều trị suy được bác sĩ chỉ định tùy theo nguyên nhân gây bệnh.

– Nếu suy giáp tạm thời do dùng thuốc kháng giáp trạng tổng hợp quá liều, chỉ cần giảm thuốc là đủ.

– Nếu suy giáp do thiếu hụt iốt, cần bổ sung chất này.

– Trong trường hợp bệnh xuất hiện do suy thùy trước tuyến yên, bác sĩ sẽ cho bổ sung các hoóc môn cần thiết.

– Với những bệnh nhân suy tuyến giáp vĩnh viễn, cần bổ sung hoóc môn tuyến giáp suốt đời.

7. Tầm soát

Các bệnh nhân hôn mê do suy giáp cần được chăm sóc tại khoa điều trị tăng cường, đặt máy theo dõi các chức năng sống và làm một số xét nghiệm cần thiết. Về thuốc, cần dùng hoóc môn tuyến giáp liều cao và glucocorticoid.

II. CƯỜNG GIÁP DƯỚI LÂM SÀNG 1. Định nghĩa

– Nữ có thai/có tiền sử cá nhân hoặc gia đình có bệnh tuyến giáp hoặc bệnh tự miễn

Cường giáp là tình trạng có quá nhiều hormon tuyến giáp trong cơ thể. Sự dư thừa nồng độ của hormon giáp làm tăng chuyển hóa (cách sử dụng năng lượng), và tăng nguy cơ bị những bệnh khác như bệnh tim, loãng xương, và những vấn đề gặp trong khi đang mang thai

– Cường giáp dưới lâm sàng:

+ Bệnh nhân không có các triệu chứng lâm sàng rõ rệt.

+ Biểu hiện cận lâm sàng thấy nồng độ hormone giáp trong máu (FT3; FT4) trong giới hạn bình thường

2. Nguyên nhân gây cường giáp

+ Nồng độ TSH giảm.

Những nguyên nhân gây cường giáp thường gặp bao gồm:

– Bướu giáp độc lan tỏa (bệnh Grave, bệnh Basdow): Tăng hoạt toàn bộ tuyến giáp do các kháng thể trong máu kích thích tuyến giáp phát triển và tiết ra một lượng lớn hormon giáp.

– U độc tuyến giáp

– Bướu giáp độc đa nhân (bệnh Plummer): Một hoặc nhiều nốt hoặc khối trong tuyến giáp trở nên tăng hoạt.

– Viêm tuyến giáp bán cấp

3. Các triệu chứng điển hình của Cường giáp

– Cường giáp do thuốc: Cường giáp do Iod; Amiodarone (Cordarone); Dopamin, glucocorticoid, furosemide…

Các triệu chứng và độ nặng của chúng tùy thuộc vào độ dài và độ lan rộng của tình trạng tăng tiết hormon giáp quá mức và tuổi của bệnh nhân. Bệnh nhân có thể gặp những triệu chứng sau:

+ Căng thẳng và kích thích; Đánh trống ngực và tim đập nhanh; Run giật

+ Sụt cân hoặc tăng cân

+ Tăng số lần đi cầu hoặc bị tiêu chảy

+ Phù nề phần thấp ở chân/ Bị liệt đột ngột

+ Khó thở khi gắng sức

+ Rối loạn giấc ngủ (bao gồm mất ngủ)

+ Thay đổi thị giác: Sợ ánh sáng hoặc nhạy cảm với ánh sáng/ Kích ứng mắt kèm với tăng tiết nước mắt / Nhìn đôi / Lồi mắt

+ Mệt mỏi và yếu cơ

+ Phì đại tuyến giáp

4. Tiến triển của bệnh

+ Phù niêm trước xương chày (tích tụ dịch bên trong mô xung quanh xương cẳng chân, có thể gặp ở bệnh Basdow)

Cường giáp dưới lâm sàng có thể tồn tại nhiều tháng, nhiều năm mà không gây triệu chứng rõ rệt. Nếu không phát hiện và điều trị có thể dẫn đến

– Loãng xương (Nữ sau khi mãn kinh)

– Rối loạn chức năng tâm trương, giảm phân suất tống máu

– Dầy thất trái, co thắt cơ tim

5. Chỉ định điều trị

– Những Bệnh nhân bị Bưới giáp nhân, sống ở vùng có Bướu giáp đơn thuần ăn muối iode, đang dùng thuốc chứa iode àchuyển thành Cường sự thực sự 5%/năm

– TSH<0,1

– Bướu giáp nhân và rung nhĩ

6. Phương pháp điều trị cường giáp

– Nếu có BG nhân lớn cần PT sớm

Những phương pháp điều trị đối với cường giáp được chia ra thành:

– Nhóm A: các phương pháp làm giảm sản xuất hormon giáp

– Nhóm B: các phương pháp điều trị triệu chứng để thay đổi những hiệu ứng gây ra do tình trạng hormon giáp được chế tiết quá nhiều.

BS. TRẦN TRUNG SANG Chuyên khoa Nội tiết – BV Hoàn Mỹ Sài Gòn

Mặc dù cách điều trị được phổ biến nhất đổi với bệnh tăng hoạt tuyến giáp là cắt bỏ tuyến giáp bằng iod phóng xạ, nhiều bệnh nhân ban đầu sẽ được điều trị bằng thuốc kháng giáp để làm nồng độ hormon giáp trở về bình thường trước khi cắt bỏ tuyến giáp bằng iod phóng xạ hoặc bằng phẫu thuật. Phẫu thuật được dùng để điều trị cường giáp nếu như bệnh nhân cần giảm nồng độ hormon giáp trong cơ thể xuống một cách nhanh chóng, chẳng hạn như trong trường hợp đang mang thai.

Nhiều người vẫn thường nhầm lẫn giữa bệnh bướu cổ và bệnh cường giáp. Trên thực tế, đây là hai căn bệnh riêng biệt, tuy nhiên chúng có mối quan hệ khá mật thiết với nhau. Các chuyên gia sẽ giúp bạn biết cách phân biệt giữa hai bệnh này.

Bệnh bướu cổ là gì?

Bệnh bướu cổ nói nôm na là tuyến giáp bị phình to ra. Dấu hiệu phổ biến và dễ nhận biết nhất của bướu cổ là có khối u cục ở cổ (thường lành tính). Nếu bướu đủ lớn, bạn có thể thấy ngay cả khi nhìn bên. Khi chạm vào bạn sẽ cảm thấy một khối cứng chắc, ngoài ra bạn còn có thể bị khó nuốt. Tuy nhiên cũng có trường hợp bướu không lớn và không gây ra triệu chứng nào.

DỄ DÀNG GẶP BÁC SĨ: GỌI 1900146 GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ SỨC KHỎE LẬP TỨC: GỌI 19001246

(Liên lạc qua điện thoại, trước khi đến trực tiếp cơ quan y tế, để tránh lây nhiễm Covid-19)

Nguyên nhân gây ra bệnh bướu cổ

Trên khắp thế giới, nguyên nhân phổ biến nhất của bướu cổ là do thiếu iốt, tuy nhiên ở nhiều quốc gia, đó là nguyên nhân khá hiếm hoi vì trong nước uống và một số loại thực phẩm đều có chứa iốt, chẳng hạn như muối ăn. Mặt khác, các bệnh lý tự miễn như bệnh cường giáp Graves hay bệnh nhược giáp Hashimoto là nguyên nhân thường gặp thứ hai. Ngoài ra, các u tuyến giáp cũng có thể gây bướu cổ. Tóm lại, bướu cổ có thể là do bệnh lý cường giáp, nhược giáp hay là bình giáp, chứ không chỉ đơn giản là tuyến giáp phình to.

DỄ DÀNG GẶP BÁC SĨ: GỌI 1900146 GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ SỨC KHỎE LẬP TỨC: GỌI 19001246

(Liên lạc qua điện thoại, trước khi đến trực tiếp cơ quan y tế, để tránh lây nhiễm Covid-19)

Thăm khám lâm sàng bướu cổ

Bác sĩ có thể phát hiện ra một bướu giáp (nếu nó đủ lớn) trong lúc khám sức khoẻ, chỉ bằng cách nhìn vào cổ của bạn. Nhưng để xác nhận chẩn đoán, bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm, bao gồm xét nghiệm máu, chụp iốt phóng xạ, hoặc siêu âm tuyến giáp.

Phương pháp điều trị bệnh bướu cổ

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân của bướu cổ là gì. Chẳng hạn, nếu nguyên nhân bướu cổ là do bệnh viêm nhược giáp Hashimoto, bạn sẽ phải dùng thuốc thay thế hormone giáp hàng ngày. Điều này chỉ giúp ngăn không cho bướu cổ trở nên to hơn, nhưng sẽ không giúp nhỏ về bình thường.

Còn đối với bệnh cường giáp Graves, bạn có thể cần dùng thuốc hoặc iốt phóng xạ – một phương pháp điều trị giúp làm giảm kích thước của bướu cổ. Nếu các phương pháp điều trị này không đủ, bác sĩ sẽ cho bạn biết nếu bạn cần phẫu thuật.

DỄ DÀNG GẶP BÁC SĨ: GỌI 1900146 GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ SỨC KHỎE LẬP TỨC: GỌI 19001246

(Liên lạc qua điện thoại, trước khi đến trực tiếp cơ quan y tế, để tránh lây nhiễm Covid-19)

Bệnh cường giáp là gì?

Cường giáp là một tình trạng, trong đó tuyến giáp hoạt động quá mức và sản xuất ra quá nhiều hormone tuyến giáp. Hormone giáp giúp kiểm soát không chỉ sự trao đổi chất, sinh năng lượng của cơ thể, mà còn nhịp thở, nhịp tim, hệ thần kinh, cân nặng, nhiệt độ cũng như nhiều chức năng khác trong cơ thể. Do đó, khi tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp) thì quá trình chuyển hóa của cơ thể tăng lên. Điều này dẫn đến việc bạn có thể bị căng thẳng, lo lắng, nhịp tim nhanh, run tay, đổ mồ hôi nhiều, giảm cân, và các vấn đề rối loạn giấc ngủ. Một điểm cần quan tâm là không phải cường giáp đi kèm với bướu cổ. Tùy mức độ và nguyên nhân của bệnh cường giáp mà tuyến giáp có phình to hay không, điển hình ta chỉ thấy xuất hiện bướu cổ trong trường hợp bướu giáp đa nhân hóa độc hay là bệnh Graves mức độ 2, 3 trở lên.

DỄ DÀNG GẶP BÁC SĨ: GỌI 1900146 GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ SỨC KHỎE LẬP TỨC: GỌI 19001246

(Liên lạc qua điện thoại, trước khi đến trực tiếp cơ quan y tế, để tránh lây nhiễm Covid-19)

Các triệu chứng của bệnh cường giáp

Các triệu chứng của tăng năng tuyến giáp bao gồm:

Mệt mỏi hoặc yếu cơ

Run tay

Tâm trạng thất thường

Lo lắng, hồi hộp

Tim đập loạn nhịp

Nhịp tim bất thường

Khô da

Khó ngủ

Giảm cân

Tăng tần suất đi tiêu/tiêu chảy

Nguyên nhân của bệnh cường giáp

Nguyên nhân phổ biến nhất của cường giáp là bệnh tự miễn Graves. Trong bệnh này, cơ thể tạo ra một loại kháng thể được gọi là immunoglobulin kích thích tuyến giáp (TSI), khiến tuyến giáp tăng sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp. Đây là bệnh di truyền và thường thấy ở phụ nữ.

Mặt khác, cường giáp có thể do có khối u trong tuyến giáp hay do một tình trạng nhiễm trùng. Ngoài ra một số phụ nữ có thể bị cường giáp trong thời gian mang thai hoặc trong năm đầu tiên sau sinh. Còn một nguyên nhân nữa là do tiêu thụ quá nhiều iốt (từ thực phẩm hoặc chất bổ sung) hoặc dùng thuốc có chứa iod, đều có thể làm cho tuyến giáp tăng hoạt động.

DỄ DÀNG GẶP BÁC SĨ: GỌI 1900146 GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ SỨC KHỎE LẬP TỨC: GỌI 19001246

(Liên lạc qua điện thoại, trước khi đến trực tiếp cơ quan y tế, để tránh lây nhiễm Covid-19)

Thăm khám lâm sàng

Chẩn đoán dựa trên các triệu chứng và xét nghiệm máu để đo mức độ kích thích tuyến giáp và các hormone tuyến giáp T3 và T4. Bác sĩ cũng có thể quyết định đặt máy siêu âm hoặc quét hạt nhân tuyến giáp.

Điều trị bệnh cường giáp

Cường giáp có thể điều trị bằng thuốc chống tuyến giáp can thiệp vào quá trình sản xuất hormone tuyến giáp. Một lựa chọn khác là điều trị bằng iốt phóng xạ để phá huỷ các tế bào giáp. Trong những trường hợp hiếm hoi mà phụ nữ không đáp ứng hoặc có phản ứng phụ từ các liệu pháp này thì có thể cần phải phẫu thuật để loại bỏ tuyến giáp (hoặc là một phần của tuyến). Việc lựa chọn điều trị sẽ tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và nguyên nhân gây ra các triệu chứng, tuổi tác.

Phân biệt giữa bệnh bướu cổ và cường giáp

– Bướu cổ là một tình trạng bệnh lý có nhiều nguyên nhân, trong đó cường giáp là nguyên nhân phổ biến nhất.

– Bên cạnh đó, bướu cổ còn có thể là nhược giáp hay bình giáp.

– Cường giáp thì có thể có hoặc không gây bướu cổ.

DỄ DÀNG GẶP BÁC SĨ: GỌI 1900146 GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ SỨC KHỎE LẬP TỨC: GỌI 19001246

(Liên lạc qua điện thoại, trước khi đến trực tiếp cơ quan y tế, để tránh lây nhiễm Covid-19)

Bướu giáp đa nhân sẽ vừa gây cường giáp và bướu cổ.

Thiếu iod đơn thuần gây bướu cổ nhưng không gây cường giáp.

Bệnh grave độ 1 gây cường giáp nhưng không gây bướu cổ.

Du mắc bệnh cường giáp hay bướu cổ thì việc điều trị bệnh cũng hết sức cần thiết. Bạn có thể liên hệ đặt khám với bác sĩ Nguyễn Hoàng Bình của Hello Doctor theo số điện thoại