Bạn đang xem bài viết Dấu Hiệu, Biểu Hiện Và Triệu Chứng Của Bệnh Viêm Gan B được cập nhật mới nhất trên website Zqnx.edu.vn. Hy vọng những thông tin mà chúng tôi đã chia sẻ là hữu ích với bạn. Nếu nội dung hay, ý nghĩa bạn hãy chia sẻ với bạn bè của mình và luôn theo dõi, ủng hộ chúng tôi để cập nhật những thông tin mới nhất.
Dấu hiệu, biểu hiện và triệu chứng của bệnh viêm gan B thường không rõ ràng khiến cho người bệnh chủ quan và dễ nhầm lẫn với các bệnh khác, biểu hiện thường gặp là mệt mỏi, sốt,…
Bác sĩ tham vấn thông tin:
✍ Các bác sĩ Tiêu Hoá Hello Doctor
Triệu chứng của bệnh viêm gan B
Viêm gan B có rất ít triệu chứng, đặc biệt viêm gan B ở giai đoạn đầu có triệu chứng rất mơ hồ, dễ nhầm lẫn với bệnh khác, người bệnh thường phát hiện ra khi kiểm tra sức khỏe hoặc đi hiến máu.
Cơ thể mệt mỏi: Bệnh nhân viêm gan B thường thấy mệt mỏi không rõ nguyên nhân, có nhiều người tự nhiên mệt như hết cả hơi sức … Đây là triệu chứng khá thường gặp của người mắc viêm gan B.
Sốt báo: Nhiều người khi mới bị nhiễm virus viêm gan B thường có triệu chứng sốt nhẹ. Người nhiễm virus viêm gan B bị sốt là do khi virus tấn công làm tổn thương gan, khiến gan không thải hết chất độc và chất độc bên trong dồn vào máu làm cơ thể bị sốt.
HELLO DOCTOR- MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG DỄ DÀNG GẶP BÁC SĨ: GỌI 1900146 GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ SỨC KHỎE LẬP TỨC: GỌI 19001246
(Liên lạc qua điện thoại, trước khi đến trực tiếp cơ quan y tế, để tránh lây nhiễm Covid-19)
Rối loạn tiêu hóa: Những người bệnh viêm gan B thường gặp triệu chứng rối loạn tiêu hóa, chẳng hạn như đầy bụng, buồn nôn, táo bón, một số người thấy bụng trướng….
Vàng da triệu chứng báo hiệu viêm gan B: Vàng da là một trong những triệu chứng rõ ràng nhất báo hiệu viêm gan B. Tuy nhiên khi bị vàng da tức là bệnh gan đã ở mức nguy hiểm, cần đi khám ngay
Xuất huyết dưới da: Khi thấy có triệu chứng da xuất hiện ban xuất huyết hoặc chấm ứ máu hoặc mũi xuất huyết người bệnh cần đi khám sức khỏe ngay vì đây là một trong những triệu chứng biểu hiện mắc viêm gan B khá nặng.
Để hiểu rõ hơn về các nguyên nhân của bệnh viêm gan B, bạn có thể tham khảo tại Nguyên nhân gây ra bệnh viêm gan B
Viêm gan B là căn bệnh rất khó để nhận biết, người bệnh chỉ phát hiện được bệnh khi đã tiến triển nặng. Bạn có thể liên hệ với Hello Doctor theo số điện thoại 1900 1246 để được các bác sĩ nhiều năm kinh nghiệm giúp đỡ và hỗ trợ.
Dấu Hiệu, Biểu Hiện Và Triệu Chứng Của Bệnh Viêm Tụy
Dấu hiệu, biểu hiện và triệu chứng của bệnh viêm tụy có sự khác biệt ở viêm tụy cấp và viêm tụy mạn tính, nhưng có điểm chung là đều có các cơn đau bụng.
Bác sĩ tham vấn thông tin:
✍ Các bác sĩ Tiêu Hoá Hello Doctor
Triệu chứng của bệnh viêm tụy
1. Những triệu chứng của viêm tụy cấp
Đau là triệu chứng thường gặp nhất của bệnh viêm tụy cấp. Hầu như người nào bị viêm tụy cấp cũng đều có triệu chứng này.
Đau có thể xuất hiện đột ngột hoặc từ từ tăng dần. Nếu đau xuất hiện đột ngột, đó là một dấu hiệu thường gặp trong cách trường hợp nặng. Nếu đau diễn tiến từ từ, bệnh có thể khởi đầu nhẹ nhưng cũng có thể trở nên nặng.
Đau thường tập trung ở nửa bụng trên hoặc vùng bụng trên bên trái. Đau có thể lan ra sau lưng
Đau thường kéo dài trong vài ngày.
Đau thường xuất hiện hoặc nặng hơn khi ăn.
Đau tăng lên khi nằm ngửa.
Những người bị viêm tụy cấp có thể cảm thấy mệt mỏi. Bên cạnh triệu chứng đau, bệnh nhân còn có thể có những triệu chứng khác như:
Buồn nôn (một số người có thể nôn ra ngoài nhưng sau đó vẫn không làm giảm cảm giác buồn nôn)
Sốt , ớn lạnh, hoặc cả hai.
Bụng chướng và nhạy cảm khi chạm.
Nhịp tim nhanh (có thể do đau hoặc sốt, cũng có thể do phản xạ bù trừ khi bệnh nhân bị xuất huyết nội).
Trong những trường hợp nặng có nhiễm trùng hoặc chảy máu, bệnh nhân có thể bị mất nước và huyết áp thấp với những triệu chứng sau:
Yếu hoặc cảm thấy mệt
Hoa mắt, chóng mặt
Hôn mê
Dễ bị kích thích
Bồn chồn hoặc khó tập trung
Đau đầu
Nếu huyết áp thấp quá mức, những cơ quan trong cơ thể không được cung cấp đủ máu nuôi để thực hiện những chức năng bình thường của chúng. Đây là một tình trạng rất nguy hiểm được gọi là sốc giảm thể tích.
2. Những triệu chứng của viêm tụy mạn
Đau thường ít gặp hơn trong viêm tụy mãn.
Một số bệnh nhân cảm thấy đau nhưng hầu hết sẽ không bị. Ở những bệnh nhân có triệu chứng đau, cơn đau thường âm ỉ, kéo dài, tuy nhiên, đau thường mất đi khi bệnh trở nên nặng hơn. Sự biến mất của cơn đau là một dấu hiệu xấu vì nó có thể đồng nghĩa với việc tụy đã ngừng hoạt động.
Một số triệu chứng khác trong viêm tụy mạn là do những biến chứng lâu dài của nó, chẳng hạn như:
Không sản xuất insulin (đái tháo đường)
Không có khả năng tiêu hóa thức ăn (giảm cân và thiếu chất dinh dưỡng)
Chảy máu (công thức máu cho giá trị thấp, hoặc thiếu máu)
Tổn thương gan (vàng da)
HELLO DOCTOR- MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG DỄ DÀNG GẶP BÁC SĨ: GỌI 1900146 GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ SỨC KHỎE LẬP TỨC: GỌI 19001246
(Liên lạc qua điện thoại, trước khi đến trực tiếp cơ quan y tế, để tránh lây nhiễm Covid-19)
Xem Cách điều trị chữa bệnh viêm tụy cấp và viêm tụy mạn để biết cách điều trị bệnh viêm tụy.
Nếu bạn có các dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh viêm tụy. Bạn nên đi khám để nhận được sự điều trị thích hợp nhất. Bạn có thể liên hệ với Hello Doctor theo số điện thoại 1900 1246 để được các bác sĩ nhiều năm kinh nghiệm giúp đỡ và hỗ trợ.
Dấu Hiệu, Biểu Hiện Và Triệu Chứng Của Bệnh Viêm Đại Tràng
Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm đại tràng thường có cả biểu hiện bên trong và biểu hiện bên ngoài. Người bệnh giai đoạn muộn sẽ có nhiều biến chứng nguy hiểm.
Bác sĩ tham vấn thông tin:
✍ Các bác sĩ Tiêu Hoá Hello Doctor
Triệu chứng của bệnh viêm đại tràng
1. Biểu hiện bên ngoài
Người bệnh mệt mỏi, ăn ngủ kém, chán ăn, đầy bụng, giảm trí nhớ, hay cáu gắt, có thể có sốt. Nếu bị bệnh viêm đại tràng nặng thì cơ thể gầy sút hốc hác. Giai đoạn muộn sẽ làm người bệnh gầy sút cân, thiếu máu, thậm chí một số khối u quá lớn sẽ gây biến chứng tắc ruột.
– Đau bụng: Vị trí xuất phát đau thường là ở vùng hố chậu hai bên hoặc vùng hạ sườn phải và trái (vùng đại tràng gan góc, góc lách). Đau lan dọc theo khung đại tràng. Tính chất, cường độ đau: thường đau quặn từng cơn, có khi đau âm ỉ. Khi đau thường mót “đi ngoài”, “đi ngoài” được thì giảm đau. Cơn đau dễ tái phát, mót rặn, phân nhầy mũi, đau quặn từng cơn (do đại tràng co bóp) khắp bụng, nhất là dưới rốn. Cơn đau có thể nặng hay nhẹ, thưa hay dày tùy vào mức độ viêm, cơn đau kèm theo cảm giác muốn đi ngoài mà không đi được.
– Tuy nhiên, có một số bệnh (nữ nhiều hơn nam) bị rối loạn chức năng co bóp của đại tràng, cũng có biểu hiện đau quặn, mót rặn nhưng không đi ngoài nhầy mũi, đây là chứng viêm đại tràng cơ năng, thường xảy ra khi thay đổi thời tiết hoặc ăn các thức ăn lạ như thức ăn tanh (cua, cá…) hoặc thức ăn lên men (dưa, cà…). Đối với những bệnh này thường chỉ cần dùng thuốc điều chỉnh co bóp ruột chứ không phải dùng kháng sinh đường ruột.
– Rối loạn đại tiện: Chủ yếu là ỉa lỏng nhiều lần một ngày, phân có nhầy, máu. Táo bón, sau bãi phân có nhầy, máu. Táo lỏng xen kẽ nhau (viêm đại tràng khu vực). Mót rặn, ỉa già, sau “đi ngoài” đau trong hậu môn.
2. Biểu hiện bên trong
Ấn hố chậu có thể có tiếng óc ách, chướng hơi, ấn dọc khung đại tràng đau. Có thể sờ thấy “thừng xích ma” như một ống chắc, ít di động.
– Bạn đã gặp một vài trong số những triệu chứng của bệnh viêm đại tràng, tuy nhiên chưa thể khẳng định là bạn đã bị viêm đại tràng. Bạn nên đến các cơ sở y tế tin cậy để khám và làm các xét nghiệm (cấy phân, nội soi đại trực tràng…) để các bác sĩ có thể khẳng định là bạn bị viêm đại tràng hay chưa.
– Nếu bạn bị viêm đại tràng, tùy theo nguyên nhân gây bệnh viêm đại tràng, các bác sĩ có thể chỉ định các thuốc kháng sinh, điều hòa nhu động ruột, hoặc làm giảm triệu chứng.
HELLO DOCTOR- MANG SỨC KHOẺ ĐẾN CUỘC SỐNG DỄ DÀNG GẶP BÁC SĨ: GỌI 1900146 GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ SỨC KHỎE LẬP TỨC: GỌI 19001246
(Liên lạc qua điện thoại, trước khi đến trực tiếp cơ quan y tế, để tránh lây nhiễm Covid-19)
Nếu bạn có dấu hiệu của bệnh viêm đại tràng, bạn nên đi khám để nhận được sự điều trị thích hợp nhất. Liên hệ với Hello Doctor theo số điện thoại 1900 1246 nếu bạn cần hỗ trợ, chúng tôi luôn sẵn sàng để giúp đỡ bạn.
Triệu Chứng, Dấu Hiệu Và Cách Phòng Ngừa Bệnh Viêm Gan B
được coi là mối đe dọa đến sức khỏe của cộng đồng trên toàn cầu. Đây là bệnh nhiễm trùng gan nghiêm trọng phổ biến nhất trên thế giới. Bệnh lây nhiễm gấp 100 lần so với virus HIV/AIDS, là nguyên nhân chính gây (còn được gọi là ung thư biểu mô tế bào gan hay HCC) và xếp thứ 2 trong những bệnh gây tử vong do ung thư trên thế giới.
Theo số liệu thống kê từ trang web The Hepatitis B Foundation – một tổ chức phi lợi nhuận chuyên tìm kiếm phương pháp chữa trị và cải thiện chất lượng cuộc sống cho những người bị ảnh hưởng bởi viêm gan B , hiện nay trên toàn thế giới có:
2 tỷ người bị nhiễm virus viêm gan B (cứ 3 người thì có 1 người nhiễm);
30 triệu người nhiễm mới mỗi năm;
292 triệu người tiến triển thành các bệnh viêm gan mãn tính;
Khoảng 1 phút lại có 2 người chết vì viêm gan B.
Nguồn https://www.hepb.org/what-is-hepatitis-b/what-is-hepb/facts-and-figures
Tại Việt Nam, trung bình cứ 100.000 người thì có 23,2 người bị ung thư gan. Với con số này, Việt Nam đang xếp vị trí thứ 4/185 quốc gia, vùng lãnh thổ về tỉ lệ người mắc ung thư gan, chỉ đứng sau Mông Cổ (tỷ lệ 93,7/100.000 dân), Ai Cập (32,2) và Gambia (23,9).
Nguồn https://laodong.vn/suc-khoe/ti-le-viem-gan-virus-o-viet-nam-o-muc-cao-773254.ldo
Đầu năm 2020, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 ghi nhận trường hợp nam thanh niên 23 nhập viện vì suy gan tối cấp do virus viêm gan B. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý gan, nhập viện trong tình trạng ý thức lơ mơ, kích thích, da niêm mạc vàng đậm, tiên lượng bệnh xấu, tỷ lệ tử vong cao.
Sau khi thăm khám, các bác sĩ nhận định bệnh nhân bị suy gan tối cấp do virus viêm gan B (từ lúc xuất hiện triệu chứng vàng da đến lúc có hội chứng não gan là 3 ngày). Ngay sau đó, bệnh nhân nhanh chóng được lọc thay thế huyết tương, điều trị hồi sức tích cực và phối hợp với trung tâm ghép tạng tư vấn ghép gan.
ThS.BS.Bùi Ngọc An Pha – Giám đốc Hệ thống Trung tâm tiêm chủng cho Trẻ em và Người lớn VNVC cho biết, suy gan cấp là một thể bệnh rất nặng do hủy hoại tế bào gan một cách nhanh chóng dẫn đến suy chức năng gan, từ đó dẫn đến tổn thương thứ phát đa cơ quan như hội chứng não gan, hội chứng gan thận, rối loạn đông máu, nhiễm khuẩn thứ phát. Và virus viêm gan B là một trong những nguyên nhân dẫn đến đến suy gan cấp và suy gan tối cấp.
Việt Nam cũng là nước có tỷ lệ nhiễm virus viêm gan B cao trong khu vực với khoảng 15% dân số mắc viêm gan B. Đáng nói là số ca tử vong do ung thư gan tại nước ta gần tương đương với số ca mắc mới. Tử vong do ung thư gan chiếm tỷ lệ cao do có tới 80-90% bệnh nhân đến viện khi đã ở giai đoạn muộn. Trong khi nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm, tiên lượng điều trị rất tốt
Tuy nhiên có không ít trường hợp biết mình mang virus viêm gan B nhưng lại “không quan tâm lắm” vì thấy sức khỏe bình thường. Hậu quả là nhiều người phải nhập viện trong tình trạng men gan tăng cao và sức khỏe giảm sút. Thậm chí, vì không chủ động phòng ngừa mà cả người thân cũng đều bị nhiễm virus viêm gan B.
Viêm gan B là gì?
Đối với một số người, viêm gan B là một căn bệnh ngắn hạn, nhưng với những người khác, nó có thể trở thành một bệnh nhiễm trùng mãn tính và kéo dài. Trẻ sơ sinh có nguy cơ lây nhiễm khi sinh từ 10% đến 90% nếu mẹ bị nhiễm viêm gan B. Đây là đường lây nhiễm nguy hiểm nhất. Nếu trẻ sơ sinh bị lây nhiễm virus viêm gan B từ mẹ sẽ có nguy cơ trở thành bệnh mãn tính là 90% và khoảng 25% trong số đó sẽ có nguy cơ bị ung thư gan và xơ gan. Cách tốt nhất để phòng ngừa viêm gan B là tiêm vắc xin.
Virus viêm gan B lây nhiễm như thế nào?
Ngoài ra, nhiễm trùng có thể xảy ra trong quá trình y tế, phẫu thuật và nha khoa, thông qua việc xăm hình không an toàn, sử dụng dao cạo và các vật tương tự bị nhiễm máu của người nhiễm bệnh.
Virus viêm gan B có thể tồn tại bên ngoài cơ thể trong ít nhất 7 ngày. Trong thời gian này, virus vẫn có thể gây nhiễm trùng nếu xâm nhập vào cơ thể của người chưa có kháng thể phòng bệnh. Thời gian ủ bệnh của virus viêm gan B trung bình là 75 ngày, nhưng có thể dao động trong từ khoảng 30 đến 180 ngày. Virus có thể được phát hiện thông qua xét nghiệm trong vòng 30 đến 60 ngày sau khi nhiễm bệnh và có thể tồn tại lâu dài, tiến triển thành viêm gan B (Nguồn: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b)
Viêm gan B được gọi là “kẻ giết người thầm lặng” vì hầu hết mọi người không có bất kỳ triệu chứng đặc hiệu nào khi họ bị nhiễm bệnh. Do đó, người bệnh có thể vô tình truyền virus cho người khác và quá trình lây lan virus tiếp diễn liên tục trong cộng đồng.
Hầu hết những người trưởng thành khỏe mạnh không gặp bất kỳ triệu chứng nào khi lần đầu tiên bị nhiễm virus viêm gan B.
Một số người bị nhiễm bệnh sẽ có các triệu chứng nhẹ như sốt, mệt mỏi, chán ăn, khó tiêu, đau cơ… nhưng hay bị nhầm sang triệu chứng của bệnh cúm nên bỏ qua.
Khoảng 1% những người bị nhiễm virus viêm gan B sẽ phát triển một tình trạng đe dọa tính mạng được gọi là “viêm gan tối cấp”, dẫn đến suy gan và tử vong. Mặc dù phản ứng này rất hiếm, viêm gan tối cấp phát triển đột ngột và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Các triệu chứng phổ biến là: Các triệu chứng nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức:
Bảo vệ bản thân và gia đình khỏi virus viêm gan B bằng cách nào?
Ngoài việc đi xét nghiệm viêm gan B, không tiếp xúc với máu hay vết thương hở của người bệnh, mọi người hoàn toàn có thể chủ động bảo vệ gia đình mình khỏi virus viêm gan B bằng cách tiêm vắc xin phòng ngừa viêm gan B.
Kể từ năm 1982, hơn 1 tỷ liều vắc xin viêm gan B đã được sử dụng trên toàn thế giới. Ở nhiều quốc gia, tỷ lệ trẻ nhiễm virus viêm gan B mãn tính chiếm 8-15% đã giảm xuống còn 1% từ khi có chương trình chủng ngừa (Nguồn: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b). Vắc xin viêm gan B có thể được tiêm cho trẻ từ sơ sinh và người lớn. Tùy vào từng đối tượng mà lịch tiêm khuyến cáo có sự khác nhau.
Với trẻ sơ sinh, nếu trẻ có mẹ không bị viêm gan B, tốt nhất là tiêm 1 mũi vắc xin trong vòng 24 giờ sau khi sinh. Nếu trẻ sơ sinh có mẹ bị nhiễm viêm gan B, ngoài một mũi vắc xin ngừa viêm gan B như thông thường, bé cần được tiêm kháng thể (huyết thanh) ngay trong vòng 24 giờ đầu sau sinh để trung hòa kháng nguyên lây truyền từ mẹ qua.
Với trẻ em được khuyến cáo tiêm phòng (chích ngừa) viêm gan B như sau:
Tên vắc xin
Vắc xin Infanrix Hexa (Bỉ)/ Hexaxim (Pháp)
Vắc xin Engerix B (Bỉ) 0.5ml
Vắc xin Euvax B (Hàn Quốc) 0.5ml
Vắc xin Twinrix (Bỉ)
Trẻ từ 2 tháng tuổi đến 24 tháng tuổi.
Trẻ sơ sinh đến 19 tuổi.
Trẻ sơ sinh đến 15 tuổi
Trẻ em từ 1 tuổi trở lên chưa miễn dịch, những người có nguy cơ nhiễm cả viêm gan A và viêm gan B.
+ 3 mũi chính: Tiêm khi trẻ được 2, 3, 4 tháng tuổi;
+ Mũi thứ 4 nhắc lại khi trẻ được 16 đến 18 tháng tuổi.
+ Mũi 1: lần đầu đến tiêm.
+ Mũi 2: sau mũi 1 một tháng.
+ Mũi 3: sau mũi 1 sáu tháng.
+ Tiêm nhắc lại sau 5 năm hoặc khi nồng độ kháng thể thấp.
+ Mũi 1: lần đầu đến tiêm,
+ Mũi 2: vào khoảng 6 đến 12 tháng sau liều đầu tiên.
Người lớn trước khi tiêm ngừa, cần xét nghiệm máu xem cơ thể đã có kháng thể hay chưa hoặc có đang nhiễm HBV hay không. Hai xét nghiệm tối thiểu trước khi tiêm phòng (chích ngừa) là HbsAg và AntiHBs. Nếu xét nghiệm máu chưa nhiễm virus (HBsAg âm tính) và chưa có kháng thể viêm gan B (AntiHBs âm tính) sẽ được khuyến cáo tiêm phòng (chích ngừa) .
Với người lớn sẽ được khuyến cáo tiêm phòng (chích ngừa) như sau:
Theo bác sĩ Trương Hữu Khanh – Trưởng khoa Nhiễm – Thần Kinh, Bệnh viện Nhi đồng I, chúng tôi Cố vấn cao cấp Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC: Nếu trẻ bị lây nhiễm HBV từ mẹ thì 90-95% trẻ em sẽ mang virus HBV mạn tính . Để giảm nguy cơ lây truyền viêm gan B từ mẹ sang con, tất cả phụ nữ trong lần khám đầu tiên trước khi chuẩn bị mang thai đều nên làm xét nghiệm xác định virus viêm gan B và xét nghiệm lại trong thai kỳ nếu cần thiết. Trẻ sinh ra từ các bà mẹ nhiễm viêm gan B có thể được bảo vệ hiệu quả bằng cách gây miễn dịch thụ động và chủ động (tỷ lệ bảo vệ trên 90%).
Do đó, phụ nữ nên chủ động chủng ngừa viêm gan B trước khi mang thai để bảo vệ cho cả mẹ và con không bị virus xâm nhập.
Hiện nay tại VNVC tất cả các vắc xin bao gồm vắc xin viêm gan B luôn được bảo quản bằng hệ thống trang thiết bị hiện đại bằng dây chuyền bảo quản lạnh (Cold chain) đạt tiêu chuẩn Thực hành bảo quản thuốc GSP, hệ thống kho lạnh trung tâm hiện đại với 3 nguồn điện cấp liên tục, đảm bảo nhiệt độ vắc xin luôn ở 2-8 độ C. Đảm bảo vắc xin luôn đạt chất lượng tốt nhất.
Tiêm phòng viêm gan B tại VNVC, khách hàng sẽ không phải lo lắng việc vắc xin sẽ bị giảm tác dụng do quy trình tiêm chủng không an toàn, vắc xin không đạt chất lượng hay quên lịch tiêm.
Châu Quỳnh
BÀI VIẾT LIÊN QUAN
Cập nhật thông tin chi tiết về Dấu Hiệu, Biểu Hiện Và Triệu Chứng Của Bệnh Viêm Gan B trên website Zqnx.edu.vn. Hy vọng nội dung bài viết sẽ đáp ứng được nhu cầu của bạn, chúng tôi sẽ thường xuyên cập nhật mới nội dung để bạn nhận được thông tin nhanh chóng và chính xác nhất. Chúc bạn một ngày tốt lành!