Bạn đang xem bài viết Cấp Cứu Bệnh Nhân U Nang Buồng Trứng Xoắn Dịp Nghỉ Lễ được cập nhật mới nhất trên website Zqnx.edu.vn. Hy vọng những thông tin mà chúng tôi đã chia sẻ là hữu ích với bạn. Nếu nội dung hay, ý nghĩa bạn hãy chia sẻ với bạn bè của mình và luôn theo dõi, ủng hộ chúng tôi để cập nhật những thông tin mới nhất.
Kỳ nghỉ lễ 30/4 – 01/5, cả nước tưng bừng kỉ niệm chiến thắng giải phóng miền Nam thống nhất đất nước, người dân có kỳ nghỉ lễ dài bên gia đình và người thân; nhưng chúng tôi, bệnh viện Nam Thăng Long vẫn thường trực phòng chống dịch, đồng thời đảm bảo trực cấp cứu 24/24h phục vụ nhân dân.
Trong dịp nghỉ lễ, bệnh viện Nam Thăng Long đã thực hiện thành công ca phẫu thuật cấp cứu cắt u nang buồng trứng xoắn, cứu sống bệnh nhân nữ 41 tuổi trong tình trạng nguy kịch.
Bệnh nhân là Q.T.D sinh năm 1979 tại tỉnh Điện Biên đã phát hiện khối u nang buồng trứng phải nhiều năm nay nhưng bản thân chị thấy không ảnh hưởng gì nên không thăm khám định kỳ. Sáng ngày đầu tiên của kỳ nghỉ, chị đột ngột thấy đau bụng dữ dội vùng hố chậu phải kèm khó thở, buồn nôn, vã mồ hôi, bồn chồn lo lắng nên được người nhà đưa vào viện.
Tại Bệnh viện, chị được các bác sĩ tiến hành cấp cứu, khám và thực hiện các cận lâm sàng xác định buồng trứng bên phải của chị D có một khối u buồng trứng lớn kích thước 80x70mm, một khối nhỏ hơn kích thước 20x20mm bị xoắn, có nguy cơ vỡ, phải tiến hành mổ cấp cứu.
Sau hơn 1 giờ đồng hồ phẫu thuật nội soi, các bác sĩ đã giải phóng thành công khối u nang buồng trứng xoắn ra khỏi cơ thể bệnh nhân. Rất may mắn là khối u chưa vỡ. Sau phẫu thuật chị được chăm sóc và theo dõi tại Khoa Sản_Bệnh viện Nam Thăng Long. Hiện sức khỏe chị Q.T.D hồi phục rất tốt.
Ảnh: khối u buồng trứng (P) trong ổ bụng, KT 80 x 70mm và khối nhỏ KT 20 x 20mm
Theo bác sĩ Đặng Thế Cường Trưởng khoa Sản cho biết u nang buồng trứng là bệnh khá phổ biến đối với chị em phụ nữ; nhưng đa phần chị em không đi khám định kỳ và có tâm lý ngại dao kéo khi có chỉ định phẫu thuật nên rất nhiều người để đến khi bệnh tiến triển nặng, biến chứng nguy hiểm đến tính mạng mới chữa trị. Điển hình như chị Q.T.D vào viện khi u đã xoắn, nếu không phẫu thuật, khối u có thể vỡ gây viêm phúc mạc khó điều trị lành, đồng thời khối u có thể hoại tử gây nhiễm độc và tử vong.
Việc phát hiện sớm u nang buồng trứng và xử trí kịp thời có vai trò quan trọng trong việc giữ gìn sức khỏe và sức khỏe sinh sản cho chị em phụ nữ. Nếu phát hiện muộn, điều trị không kịp thời có thể dẫn đến:
U nang vỡ, gây đau cấp và chảy máu trong ổ bụng hoặc xoắn hoại tử.
U nang to gây chèn ép bàng quang, trực tràng, gây rối loạn đi tiểu, táo bón. U to cản trợ chức năng sinh sản, gây vô sinh, hiếm muộn; các khối u có nguy cơ ác tính sẽ đe dọa tính mạng người bệnh khi phát hiện muộn.
Đau tức bụng dưới thường xuyên ảnh hưởng tới sinh hoạt, lao động và đời sống tình dục.
Qua trường hợp bệnh nhân trên và nhiều trường hợp tương tự những năm gần đây, các bác sĩ chuyên khoa khuyến cáo:
Cần khám phụ khoa định kỳ 6 tháng 1 lần.
Khám ngay khi có đau bụng dưới hoặc sờ có khối bất thường.
Khám sớm để tầm soát, phát hiện và điều trị bệnh kịp thời, ngăn chặn các biến chứng do u nang buồng trứng gây ra.
Bs. Lê Thị Hằng, Khoa Sản – Bệnh viện Nam Thăng Long
U Nang Buồng Trứng Xoắn: Triệu Chứng, Cách Điều Trị
U nang buồng trứng xoắn là một trong những biến chứng phổ biến của người bị u nang buồng trứng. Tình trạng này cần được cấp cứu nhanh chóng bởi nếu chậm trễ có thể đe dọa sức khỏe và tính mạng của người bệnh.
U nang buồng trứng xoắn là gì? Nguyên nhân gây xoắn u nang
U nang buồng trứng nếu tồn tại ở thể cơ năng lành tính sẽ không ảnh hưởng nghiêm trọng như những u nang thực thể. Cụ thể, các khối u ở dạng lành tính thường xuất hiện bởi những rối loạn nội tiết của cơ thể phụ nữ, một thời gian sau khi kinh nguyệt kết thúc chúng sẽ tự biến mất.
Ngược lại, những khối u thực thể là những dạng u bệnh có thể biến chứng phức tạp theo thời gian. Tuy nhiên, theo các chuyên gia, dù người bệnh có u nang ở thể nào thì chúng đều có nguy cơ xoắn u. Trường hợp dễ xoắn nhất là những dạng u lớn, nặng, có cuốn dài, nhất là ở thể u nang bì.
Người bệnh không điều trị u nang buồng trứng hoặc điều trị sai phương pháp khiến u nang ngày càng phát triển về kích thước. Chúng có xu hướng xoắn lại, thông thường phổ biến ở dạng u nang nước, u nang nhầy,…
Người bệnh vận động mạnh, vận động thường xuyên khiến cho u nang bị dịch chuyển. Chúng chuyển động liên tục như thế làm tăng nguy cơ xoắn u mà người bệnh không nhận biết sớm.
Trường hợp trải qua sinh nở, tử cung thường bị kéo giãn hơn so với người bình thường. Lúc này, khối u có thể bị di chuyển, tăng nguy cơ gây xoắn u nang.
Ngoài những nguyên nhân này, tình trạng xoắn u còn dựa vào tính chất của những u nang mà người bệnh đang mang. Thường loại có cuống dài sẽ dễ bị xoắn lại. Ngoài ra, những u nang có mặt trơn nhẵn và nằm tách biệt sẽ dễ bị tác động gây xoắn u nang hơn những u nang khác.
U nang buồng trứng xoắn có nguy hiểm không?
U nang buồng trứng xoắn được xem là một trong những biến chứng nguy hiểm của bệnh u nang buồng trứng. Những trường hợp nhẹ, u nang buồng trứng xoắn lại có thể tự tháo ra và quay trở lại vị trí cũ mà không phải can thiệp điều trị chuyên sâu.
Thế nhưng, những trường hợp u nang xoắn nhiều vòng, không thể tự trở lại trạng thái ban đầu phải can thiệp ngoại khoa. Hầu hết những trường hợp xoắn u đều rơi vào tình trạng này. Khi đó, người bệnh cần tiến hành điều trị để phòng tránh nguy cơ hoại tử buồng trứng.
Bởi, khi xoắn u nang, máu không được lưu thông như bình thường, buồng trứng không nạp đủ dinh dưỡng sẽ dần yếu, tổn thương. Trường hợp xoắn u nang trong thời gian dài tăng khả năng làm vỡ nang, dẫn đến nhiễm trùng phúc mạc, nguy cơ cao đe dọa tính mạng của người bệnh.
Đặc biệt, nếu tình trạng xoắn u nang buồng trứng ở phụ nữ mang thai, bác sĩ có thể cân nhắc mổ lấy khối u để tránh ảnh hưởng tính mạng sản phụ. Ngoài ra, nguy cơ sinh non hoặc sảy thai có thể tăng cao nếu vấn đề này diễn ra trong thời gian thai kỳ.
Triệu chứng u nang buồng trứng xoắn
Khó nhận biết sớm u nang buồng trứng bởi bệnh không có triệu chứng điển hình. Do đó, chị em nên thường xuyên thăm khám phụ khoa để kiểm tra tình trạng sức khỏe. Nhận biết và điều trị bệnh sớm, phòng ngừa nguy cơ u nang buồng trứng xoắn nguy hiểm. Một số biểu hiện khi bệnh biến chứng như:
Đau bụng
Những cơn đau âm ỉ kéo dài 5 – 10 phút xuất hiện đối với trường hợp xoắn u nang chậm. Tình trạng cấp tính, người bệnh nhận thấy cơn đau dữ dội, xuất hiện đột ngột, đau như có dao đâm vào người.
Thông thường, bệnh nhân sẽ bị đau tại vùng bụng dưới bên trái hoặc phải tùy thuộc vị trí xoắn u nang. Biến chứng có diễn biến nhanh chóng, chỉ sau vài giờ đồng hồ nếu sử dụng thuốc giảm đau không có hiệu quả.
Nôn ói
Người bệnh bị u nang buồng trứng xoắn thường cảm thấy buồn nôn, nôn. Có đến 70% người mắc biến chứng gặp phải triệu chứng này. Do không đặc trưng nên nhiều người nhầm lẫn tình trạng này với những bệnh lý thông thường khác. Điều này khiến cho công tác cứu chữa đi sai hướng, chậm trễ khiến xoắn u nang trở nên nghiêm trọng hơn.
Chèn ép các cơ quan lân cận
Trường hợp u nang lớn, khi bị xoắn chúng có thể chèn ép lên những cơ quan lân cận. Lúc này, người bệnh sẽ nhận thấy một số biểu hiện bất thường trong vấn đề đại, tiểu tiện:
Trực tràng bị chèn ép bởi những u nang lớn khiến bệnh nhân táo bón.
Trường hợp niệu quản, bàng quang bị tác động khiến cho người bệnh tiểu buốt, rắt, thường xuyên đi tiểu. Tình trạng chèn ép nếu không được xử lý, theo thời gian thận có thể bị ứ nước, suy giảm chức năng thận nghiêm trọng.
Tĩnh mạch bị chèn ép bởi u nang gây sưng phù hai chi dưới.
Triệu chứng khác
Trường hợp người bệnh bị xoắn u nang buồng trứng nặng, có hiện tượng vỡ hoặc hoại tử u nang khiến người bệnh bị sốc nặng, cơ thể choáng váng, ra nhiều mồ hôi, sốt cao hoặc ngất xỉu.
Khi nhận thấy những biểu hiện bất thường nêu trên, bạn nên chủ động đến bệnh viện thăm khám. Tình trạng nặng không được cấp cứu kịp thời có thể nguy hại sức khỏe, đe dọa tính mạng của người bệnh.
Điều trị u nang buồng trứng xoắn
Ngay khi phát hiện tình trạng u nang buồng trứng xoắn, bác sĩ sẽ cân nhắc dựa trên tình trạng xoắn và thể trạng người bệnh để thực hiện phẫu thuật điều trị. Can thiệp bằng biện pháp ngoại khoa nhằm bóc tách u nang, giảm thiểu những nguy cơ biến chứng trở nặng nguy hại tính mạng.
Đặc biệt, trường hợp u xoắn cấp tính phải nhanh chóng cấp cứu loại bỏ ngay để bảo vệ sức khỏe của bệnh nhân. Dựa vào tình trạng của mỗi người mà phương pháp phẫu thuật sẽ được lựa chọn phù hợp. Người bệnh có thể phải chấp nhận cắt một phần hoặc toàn bộ buồng trứng để bảo vệ tính mạng.
Nếu có nhu cầu sinh con, người bệnh nên thông báo để bác sĩ cân nhắc lựa chọn phương án tốt nhất để bảo vệ nang trứng lành phục vụ cho vấn đề thụ tinh, mang thai về sau. Hiện nay, phẫu thuật u nang buồng trứng xoắn được thực hiện nội soi hoặc mổ hở. Cụ thể:
Mổ nội soi u nang buồng trứng xoắn
Phương pháp này được tiến hành với những trường hợp bệnh nhân mắc chứng máu khó đông, rối loạn đông máu, cơ thể đang bị viêm nhiễm hoặc đã từng trải qua phẫu thuật phần phụ nhiều lần trước đó. Thủ thuật này không gây xâm lấn nhiều cho cơ thể người bệnh nhưng cũng gây ra một vài hạn chế nhất định:
Ưu điểm:
Phương pháp nội soi loại bỏ xoắn u nang ít xâm lấn, ít đau và có tính thẩm mỹ cao. Người bệnh sau mổ không phải quá lo lắng về việc vết mổ để lại sẹo.
Người bệnh hạn chế được nguy cơ gặp phải biến chứng sau mổ, những bộ phận lân cận ít bị tác động.
Người bệnh và người thực hiện cũng giảm bớt được lo lắng so với việc mổ mở cơ thể.
Thời gian phục hồi khá nhanh chóng, người bệnh chỉ lưu lại 1 – 2 ngày ở bệnh viện để theo dõi sau mổ. Cơ thể có thể phục hồi và sinh hoạt trở lại bình thường từ 7 – 30 ngày.
Nhược điểm:
Phù hợp điều trị cho tình trạng u nang buồng trứng xoắn có kích thước nhỏ, nằm ở vị trí có thể tiến hành phẫu thuật dễ dàng.
Trường hợp u lớn, có dấu hiệu chuyển sang ác tính sẽ không thể phẫu thuật nội soi để loại bỏ u nang xoắn.
Mổ hở u nang buồng trứng xoắn
Mổ hở được thực hiện khi người bệnh có khối u quá lớn, tình trạng xoắn nặng và có nguy cơ biến chứng đe dọa tính mạng. Tuy nhiên, thực hiện thủ thuật ngoại khoa này cũng tồn tại những ưu và nhược điểm nhất định.
Ưu điểm:
Có thể bóc tách được những u nang lớn, vị trí khó tiếp cận bằng biện pháp nội soi.
Thực hiện được cả với những bệnh nhân bị ung thư hóa, u nang ở lớp mô lỏng lẻo.
Nhược điểm:
Sau khi mổ hở, người bệnh có thể bị sẹo lớn ở khu vực vết rạch.
Cần nhiều thời gian phục hồi vết thương hơn phương pháp nội soi.
Có nguy cơ xảy ra tai biến nếu không chăm sóc tốt vết mổ, cơ thể.
Dù áp dụng bất kỳ phương pháp điều trị nào, người bệnh tốt nhất nên tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ để hạn chế mức thấp nhất các rủi ro. Ngoài ra, nên sớm thăm khám và can thiệp từ giai đoạn đầu sẽ tăng hiệu quả điều trị, phòng tránh được biến chứng không mong muốn.
Phòng ngừa biến chứng u nang buồng trứng xoắn
Người bệnh khó nhận biết u nang buồng trứng bởi bệnh thường không biểu hiện rõ ràng những triệu chứng lâm sàng. Vì thế, chị em nên thăm khám phụ khoa định kỳ hàng năm để kiểm tra sức khỏe, phát hiện và điều trị sớm sẽ có nhiều hy vọng hơn.
Nếu đã mắc u nang buồng trứng, người bệnh nên tuân thủ theo hướng dẫn điều trị. Không tự ý thay đổi phác đồ khi chưa được yêu cầu, bởi những sai lầm trong điều trị có thể gây ra nhiều hậu quả nặng nề, nhất là biến chứng hại sức khỏe, tính mạng.
Trường hợp đã thực hiện điều trị bằng can thiệp ngoại khoa với u nang buồng trứng nên tái khám theo lịch hẹn. Kết hợp chăm sóc cơ thể, thay đổi chế độ sinh hoạt, ăn uống và nghỉ ngơi hợp lý để tránh nguy cơ tái phát bệnh.
Sinh hoạt thể chất phù hợp, tránh quan hệ tình dục trong thời gian điều trị u nang cho đến khi bệnh thuyên giảm hẳn. Vệ sinh vùng kín, cơ thể, không gian sống, tạo điều kiện hồi phục sức khỏe an toàn và hiệu quả hơn.
U nang buồng trứng xoắn là tình trạng biến chứng phổ biến của bệnh u nang buồng trứng. Nếu rơi vào trường hợp nặng không được cấp cứu kịp thời, người bệnh có nhiều nguy cơ bị đe dọa tính mạng. Do đó, nếu nhận thấy cơ thể có biểu hiện lạ, hãy chủ động đến gặp bác sĩ, trình bày triệu chứng và thực hiện phương pháp xét nghiệm theo yêu cầu để nhận biết bệnh lý và điều trị sớm.
Bệnh U Nang Buồng Trứng
U nang buồng trứng là loại khối u thường gặp nhất, chiếm tỷ lệ 3.6% các bệnh phụ khoa. Bệnh phát triển âm thầm lặng lẽ nhưng đến khi chuyển sang ác tính thì tiến triển rất nhanh và thường gặp nhất ở chị em trong độ tuổi sinh đẻ. Nếu không phát hiện sớm u nang buồng trứng có thể phát triển thành ung thư buồng trứng.
Các loại u nang buồng trứng thường gặp
Người ta chia u nang buồng trứng thành 2 loại: u nang cơ năng và u nang thực thể.
1. U nang cơ năng
Là khối u sinh ra do rối loạn chức năng buồng trứng, không có tổn thương thực thể. Là những nang nhỏ, mọng nước và được bao bên ngoài lớp vỏ mỏng. Loại u này chỉ gặp ở phụ nữ vẫn còn hành kinh, tiến triển nhanh và mất đi sau vài chu kỳ kinh nguyệt.
2. U nang thực thể
Là loại u nang có nguy cơ phát triển thành ác tính gồm:
a. U nang nước
Là u lành tính, thường có vỏ mỏng, cuống dài, có chứa dịch trong, thường không dính vào xung quanh. Đôi khi có nhú ở vỏ nang, thường là ác tính.
b. U nang nhầy
Nang có nhiều thùy, có thể rất to, thành nang dầy có 2 lớp: Lớp ngoài là tổ chức xơ, lớp trong là thượng bì trụ đơn, trong nang có chứa chất nhày đặc màu vàng. Nang nhầy có thể dính với các tạng xung quanh.
Nguyên nhân nào khiến bạn mắc bệnh u nang buồng trứng
Có nhiều nguyên nhân có thể khiến chị em mắc phải căn bệnh u nang buồng trứng này điển hình là do:
– Rối loạn nội tiết béo phì, ảnh hưởng đến chức năng của buồng trứng có thể dẫn tới hậu quả là u nang buồng trứng.
– Chu kì kinh nguyệt kéo dài, có biểu hiện chảy máu nặng do thể vàng – một đơn vị chức năng của các nang buồng trứng hoạt động mạnh vượt tuyến cũng là một trong những nguyên nhân dẫn đến u nang buồng trứng.
– U nang buồng trứng còn do các nang trứng không hấp thụ được các chất lỏng trong buồng trứng, không phát triển đẩy đủ.
Triệu chứng của u nang buồng trứng như nào
Trên thực tế bệnh u nang buồng trứng không có những triệu chứng đặc trưng mà phần lớn chị em đều thấy những triệu chứng của các bệnh viêm nhiễm phụ khoa thông thường, chị em cần hết sức lưu ý khi thấy xuất hiện những triệu chứng như:
– Xuất hiện những cơn đau bất thường: Khi đó, bạn có cảm giác đau sau khi quan hệ tình dục, đau ở vùng xương chậu; đau bụng lâm râm hoặc cảm giác khó chịu trong âm đạo.
– Kinh nguyệt bất thường: Kinh nguyệt của bạn thường xuyên bị rối loạn, màu sắc của máu kinh nguyệt chuyển sang sẫm đen hoặc đỏ tươi như máu
– Bụng hơi to, tức vùng bụng: Nếu bạn thấy bụng to hơn bình thường, bạn nên theo dõi kỹ bằng cách sáng sớm ngủ dậy lấy tay ấn vào bụng xem có khối u nào cộm lên không. Nếu như bạn cảm thấy như có một trọng lượng đè xuống ở vùng bụng khiến bạn cảm thấy căng tức, khó chịu nhất là gần khu vực xương chậu thì đừng bỏ qua khả năng do u nang buồng trứng gây ra.
– Những dấu hiệu khác: chị em có thể thấy xuất huyết âm đạo bất thường; khó thở, đánh trống ngực; nôn, buồn nôn…
Nếu u nang lớn, lấp đầy khoang bụng, làm cho áp lực trong bụng tăng lên, ảnh hưởng đến lưu thông tĩnh mạch chi dưới, làm cho bụng căng và phù hai chân, các cơ quan trong vùng chậu bị chèn ép, gây nên đi tiểu khó, đọng nước tiểu, đi tiểu gấp hoặc đại tiện khó..
Biến chứng của bệnh u nang buồng trứng
Các bác sỹ của phòng khám đa khoa quốc tế Hà Nội khuyến cáo rằng bệnh u nang buồng trứng nếu như không được tiến hành thăm khám và điều trị kịp thời sẽ rất dễ gây nên những biến chứng vô cùng nghiêm trọng.
– Xoắn u nang: Khi bị u xoắn bệnh nhân bị đau bụng dữ dội, liên tục buồn nôn và nôn, mạch nhanh, huyết áp hạ, người bệnh phải đến ngay cơ sở y tế để được xử trí kịp thời.
– Vỡ nang: Bệnh nhân sẽ cảm thấy đau bụng đột ngột, liên tục, hạ vị và 2 hố chậu ấn đau. Một số trường hợp vỡ nang gây chảy máu trong bệnh nhân có thể bị choáng do mất máu.
– Chèn ép các tạng xung quanh: biến chứng này thường muộn, khi u đã phát triển lâu, kích thước lớn. U chèn ép bàng quang gây đái rắt, chèn ép trực tràng gây táo bón, đôi khi chèn ép niệu quản gây ứ nước bể thận, thậm chí có những khối u buồng trứng rất lớn chèn ép tĩnh mạch chủ dưới gây tuần hoàn bàng hệ, phù 2 chi dưới, cổ trướng…
U nang buồng trứng chữa trị bằng cách nào?
Việc điều trị các u nang buồng trứng tùy thuộc vào kích thước của các khối u và nguyện vọng sinh con của chị em phụ nữ mà các bác sĩ sẽ đưa ra những biện pháp thích hợp. Việc hỗ trợ chữa u nang buồng trứng có thể áp dụng những cách sau:
– Điều trị nội khoa bằng thuốc: việc điều trị bằng thuốc nhằm ức chế sự phát triển của khối u nang và có thể khiến u nang hoàn toàn tiêu biến.
– Áp dụng phương pháp ngoại khoa: các bác sỹ sẽ tiến hành thực hiện phẫu thuật nhằm cắt bỏ khối u nang và buồng trứng bị bệnh tránh nguy cơ tái phát.
Dù áp dụng phương pháp nào thì các bác sỹ cũng khuyến cáo chị em cần tiến hành sớm nhằm hạn chế những biến chứng không mong muốn của bệnh. Phòng khám đa khoa quốc tế Hà Nội là một trong những cơ sở y tế chuyên khoa trong việc thăm khám và điều trị các bệnh phụ khoa, nam khoa và các bệnh lây truyền qua đường tình dục trong đó có việc điều trị bệnh u nang buồng trứng. Căn cứ vào tình trạng của mỗi người mà các bác sỹ sẽ áp dụng phương pháp điều trị phù hợp.
Vết Mổ U Nang Buồng Trứng
Bạn được chỉ định mổ u nang buồng trứng, Bên cạnh những lo lắng về điều trị thì không ít bạn sẽ muốn biết vết mổ sẽ như thế nào? Vị trí nào? Thực tế thì vị trí vết mổ u nang buồng trứng phụ thuộc vào phẫu thuật bạn được chỉ định: nội soi hay mổ hở. Bài viết sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về các loại vết mổ, điều này cũng ảnh hưởng đến phục hồi sau mổ.
U nang buồng trứng- khi nào chỉ định mổ
Chỉ định mổ u nang buồng trứng là từ bác sĩ. Chỉ định này bác sĩ sẽ dựa trên quá trình theo dõi u nang, kích thước và tính chất khối u để đưa ra quyết định.
U nang buồng trứng có kích thước lớn hơn 5cm sẽ được bác sĩ cân nhắc mổ. Đối với phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, tình trạng bệnh cần được theo dõi kỹ trước khi quyết định phẫu thuật. Các chỉ định này bao gồm: bóc tách u nang, cắt bỏ buồng trứng, cắt bỏ tử cung. Tùy vào tính chất cấp thiết và nguyện vọng mong muốn mang thai của bệnh nhân mà cân nhắc. Yếu tố hàng đầu là đảm bảo sức khỏe của người bệnh.
Vết mổ hở u nang buồng trứng
Với chỉ định cắt tử cung thì phẫu thuật mổ hở được yêu cầu. Bác sĩ sẽ rạch ở phần bụng dưới nơi gần xương mu. Đôi khi vết mổ này cũng có thể thực hiện theo đường dọc kéo từ vùng trung tâm bụng xuống tới ngay phía trên xương mu. Tùy vào từng trường hợp mà lựa chọn khác nhau. Ví dụ, nếu khối u nang lớn, hay trường hợp lạc nội mạc tử cung, hoặc ung thư thì nhiều khả năng vết mổ dọc được chỉ định.
Trong trường hợp chỉ định cắt bỏ tử cung, bác sĩ sẽ thực hiện với vết mổ mở lớn để giúp quan sát tất cả các cơ quan vùng chậu của bạn. Và điều này đồng nghĩa với việc bạn sẽ có một vết sẹo tương đối lớn trên bụng sau này.
Vết mổ ngang
Vết mổ ngang là vết được hướng tới nhiều hơn về tính thẩm mĩ. Vết ngang này chạy dọc theo chiều rộng của vùng lông mu và được che kín dễ hơn bởi đồ lót hay đồ bơi.
Vết mổ dọc thường chạy dọc từ rốn đến vùng xương mu nhưng đôi khi có thể rộng hơn một chút. Đặc biệt nếu bạn có tử cung lớn thì cần phải rạch lớn hơn. Và vị trí vết rạch dọc này nằm ở chính giữa bụng nên dễ lộ, khó che bằng đồ lót. Bạn sẽ không tự tin mặc bikini cho những kì nghỉ. Tuy nhiên bạn vẫn có thể lựa chọn áo tắm loại một mảnh thay vì bikini.
Vết mổ nội soi u nang buồng trứng
Đối với vết mổ nội soi u nang buồng trứng, bác sĩ sẽ rạch 3 hoặc 4 vết mổ nhỏ, một trong số đó nằm sát rốn. Những vết này nhỏ tầm 1-2 cm, đủ nhỏ để đưa dụng cụ phẫu thuật nội soi vào trong khoang bụng trong đó có máy ảnh nhỏ chuyên dụng của phẫu thuật nội soi.
Mổ nội soi có xu hướng lành nhanh hơn vết mổ hở, nhưng vẫn có vết sẹo nhỏ để lại.
Khâu vết mổ – Đóng ổ bụng
Bạn có thể có ít nhiều vết sẹo, rất rõ hay có thể được che đi. Nhưng điều đáng quan tâm ở đây không chỉ tính thẩm mĩ của vết sẹo mà quan trọng là mức độ kĩ năng của bác sĩ phẫu thuật, khả năng chữa lành của chính cơ thể bạn, liệu vết mổ có bị nhiễm trùng hay không? Và các phương pháp đóng vết mổ sau phẫu thuật như nào?
Đối với các vết mổ hở u nang buồng trứng thì thường bác sĩ sẽ khâu vết mổ bằng chỉ khâu. Có chỉ khâu thường và chỉ tự tiêu. Chỉ khâu thường là chỉ cần phải cắt chỉ sau 7-10 ngày sau mổ. Chỉ tự tiêu thì sẽ không cần phải thao tác cắt chỉ mà sẽ tự tiêu trong vòng một đến hai tuần.
Thông thường với các vết thương trên bề mặt da, các bác sĩ sẽ lựa chọn sử dụng loại chỉ thông thường để khâu và sau một thời gian sẽ cắt chỉ vì tỷ lệ để lại sẹo của loại chỉ này thấp hơn so với chỉ tự tiêu. Với các vết thương tại các cơ quan bên trong, chỉ tự tiêu luôn là sự lựa chọn hàng đầu. Những vết thương lâu lành, cần nhiều thời gian để lành hẳn, nên dùng chỉ tự tiêu.
Rủi ro và biến chứng
Đôi khi, có thể có những biến chứng bất ngờ trong quá trình phẫu thuật. Và cả khi, mặc dù chăm sóc hậu phẫu tốt nhất, có thể có một số biến chứng trong giai đoạn phục hồi. Họ cần được điều trị riêng. Các biến chứng có thể kể tên như:
Chảy máu: Một mạch máu gần buồng trứng đang được phẫu thuật, có thể vô tình bị thương trong khi phẫu thuật có thể dẫn đến chảy máu. Máu tích tụ trong khung chậu cần phải được rút hết để nó không cản trở tầm nhìn của bác sĩ phẫu thuật. Nếu mất máu quá nhiều, truyền máu được thực hiện để bổ sung lượng máu đã mất.
U nang có thể vô tình bị tác động trong khi nó được lấy ra và nó có thể vỡ. Nếu chất lỏng từ u nang được thu thập vào khoang chậu, nó có thể dẫn đến các biến chứng về sức khỏe. Trong những trường hợp như vậy, chất lỏng được rút ra ngay lập tức. Một liều kháng sinh mạnh hơn có thể được khuyến nghị để chống lại bất kỳ nhiễm trùng vùng chậu.
Ảnh hưởng tới các cơ quan khác: Các cơ quan như bàng quang, tử cung, trực tràng bao quanh buồng trứng có thể bị tổn thương trong quá trình phẫu thuật. Phẫu thuật khắc phục là cần thiết để khắc phục tổn thương cho các cơ quan này.
Đây là một số biến chứng thường xảy ra sau phẫu thuật cắt bỏ u nang buồng trứng. Nhưng điều này không có nghĩa là về cơ bản chúng xảy ra trong mọi trường hợp sau phẫu thuật.
Phẫu thuật cắt bỏ u nang buồng trứng không đảm bảo rằng u nang sẽ không bao giờ tái phát. Có khả năng các u nang có thể phát triển trở lại. Mặc dù thủ tục này không phải là phương pháp chữa trị vĩnh viễn cho u nang, nhưng nó đảm bảo giảm đau trong một thời gian dài.
Chăm sóc sau mổ
Bệnh nhân được theo dõi tại bệnh viện 1-2 ngày sau phẫu thuật nội soi, và sau 3-4 ngày với mổ mở. Sau đó có thể về nhà tùy thuộc vào sự phục hồi của bạn.
Chăm sóc sau mổ rất quan trọng giúp nhanh phục hồi sức khỏe. Hãy làm theo đúng hướng dẫn của bác sĩ, y tá trước khi ra viện để chăm sóc vết mổ sau khi về nhà. Với vết thương mổ nội soi thì phục hồi nhanh hơn. Vết thương này trong giai đoạn đầu cũng được băng gạc cẩn thận.
Vết thương phẫu thuật phải được giữ sạch sẽ và khô ráo. Việc thay băng nên được thay đổi theo lời khuyên của bác sĩ phẫu thuật. Bất kỳ dấu hiệu chảy máu, đau và nhiễm trùng nên được báo cáo ngay lập tức. Việc thay băng và đi tắm thường là ổn khi vết thương bắt đầu lành. Đôi khi vết thường trở lên ngứa (ăn da non) khi lành, hạn chế tác động lên vết thương như gãi hay bôi kem trực tiếp lên vết thương. Thay vì đó bạn có thể chườm túi nước đá tầm 10 phút để làm giảm ngứa khó chịu. Nên nhớ hạn chế chạm trực tiếp lên vết mổ.
Ngoài ra chế độ ăn uống đầy đủ dinh dưỡng, vận động thể dục nhẹ nhàng cũng ảnh hưởng tốt tới quá trình phục hồi năng lượng sau mổ.
Để hạn chế các biến chứng sau mổ u nang buồng trứng, người bệnh nên tham khảo bác sĩ về dạng phẫu thuật phù hợp với nguyện vọng sinh sản cũng như tuân thủ theo các chỉ định sau phẫu thuật. Hay gọi ngay về tổng đài 18001591 (miễn cước). Hoặc kết nối Zalo 038 549 7247 để được các dược sỹ chuyên môn hỗ trợ và tư vấn hoàn toàn miễn phí giải pháp điều trị u nang buồng trứng và phòng các biến chứng sau mổ từ thảo dược.
Cập nhật thông tin chi tiết về Cấp Cứu Bệnh Nhân U Nang Buồng Trứng Xoắn Dịp Nghỉ Lễ trên website Zqnx.edu.vn. Hy vọng nội dung bài viết sẽ đáp ứng được nhu cầu của bạn, chúng tôi sẽ thường xuyên cập nhật mới nội dung để bạn nhận được thông tin nhanh chóng và chính xác nhất. Chúc bạn một ngày tốt lành!